بررسی عوامل مرتبط با خودکارآمدی درک شده نوع زایمان انتخابی در زنان باردار شهرستان ارومیه در سال 1394
Abstract
مقدمه: میزان منطقی و علمی سزارین 10-15% می باشد که در ایران 3-4 برابر استاندارد جهانی می باشد. خودکارآمدی مهمترین پیش نیاز برای پیش بینی انجام رفتار در شرایط استرس زا می باشد و بهترین شیوه برای کنترل استرس های دوران بارداری و کاهش سزارین های غیر ضروری افزایش خودکارآمدی درک شده می باشد. با توجه به بالا بودن میزان زایمان سزارین و خطرات همراه با آن برای مادران و نوزادان و همچنین با توجه به اینکه در اکثر مطالعات، خودکارآمدی بالا به عنوان عامل مهم در جهت کاهش سزارین مطرح می باشد مطالعه حاضر با هدف تعیین عوامل موثر بر خودکارآمدی و نوع زایمان در مراکز سونوگرافی ارومیه طراحی شد.
روش کار : مطالعه حاضر یک مطالعه آینده نگر(کوهورت) می باشد که در سال 1394 بر روی530 نفر از زنان باردار مراجعه کننده به مراکز سونوگرافی ارومیه انجام گرفت. روش نمونه گیری به صورت آسان در دسترس از بین 11مرکز سونوگرافی دولتی و 25 مرکز سونوگرافی خصوصی بود. اطلاعات بر اساس سه نوع پرسشنامه جمع آوری گردید جهت تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS و آزمون های همبستگی پیرسون و تحلیل رگرسیونی لوجستیک استفاده شد.
نتایج: میزان سزارین 6/63 درصد بود. در بررسی ارتباط عوامل فردی با نوع زایمان فقط میانگین ترس از زایمان معنی دار بود یعنی در زنانی که زایمان سزارین کرده بودند میانگین ترس بیشتر بود تا زنان با زایمان طبیعی. در بررسی ارتباط عوامل اجتماعی با نوع زایمان همه متغیرها به جز توصیه پزشک به سزارین بر نوع زایمان تاثیر معنی داری داشتند و در بررسی ارتباط خودکارآمدی با عوامل دموگرافیک هیچ کدام از متغیر ها معنی دار نبودند و از بین عوامل فردی، ارتباط نوع زایمان با خودکارآمدی درک شده معنی دار بود به این معنی که خودکارآمدی در زنان با زایمان طبیعی بیشتر بود و در خصوص ارتباط خودکارآمدی با عوامل اجتماعی تمامی عوامل معنی دار بودند.
نتیجه گیری: بر اساس یافته های مطالعه حاضر می توان گفت سزارین در طبقات اقتصادی- اجتماعی بالا بیشتر روی می دهد. بنابراین لزوم فرهنگ سازی در جهت انجام زایمان طبیعی در این قشر و اصلاحات در سطوح سازمانی در جهت استفاده از کادر مجرب به تعداد کافی برای زایمان طبیعی لازم و ضروری است.