مقایسه ی تأثیر عصاره ی گل همیشه بهار با کلوتریمازول بر درمان واژینیت کاندیدایی: یک کارآزمایی بالینی کنترل شده تصادفی
Abstract
چکیده: مقدمه: مطالعات آزمایشگاهی متعدد نشان دهنده ی اثرات ضد قارچی عصاره ی گل همیشه بهار می باشند، ولی مطالعه ای در زمینه ی تأثیر آن بر کاندیدیازیس در انسان یافت نشد. لذا مطالعه ی حاضر با هدف مقایسه ی کرم واژینال گل همیشه بهار با کلوتریمازول در درمان کاندیدیازیس واژن (پیامد اولیه)، شکایات و علائم بالینی واژینیت کاندیدایی و عملکرد جنسی (پیامدهای ثانویه) در زنان سنین باروری انجام شد.مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی سه سوکور، 150 زن 45-18 ساله ی مبتلا به واژینیت کاندیدایی به صورت تصادفی در دو گروه دریافت کننده ی کرم گل همیشه بهار یا کلوتریمازول، به مدت 7 روز، روزانه 5 گرم قرار گرفتند. نتایج درمان با ارزیابی های بالینی و آزمایشگاهی در روز 15-10 و 35-30 بعد از شروع مداخله و عملکرد جنسی زنان با استفاده از FSFI در روز 35-30 مورد سنجش قرار گرفت. با استفاده از نرم افزار SPSSنسخه 14 و آزمونهای آماری مجذور کای، Tمستقل و وابسته، Mann-Whitney U و ANCOVA دو گروه با هم مقایسه شدند.یافته ها : 5 نفر در گروه گل همیشه بهار و 1 نفر در گروه کلوتریمازول جهت پیگیری مراجعه نکردند. فراوانی نتایج منفی از نظر کاندیدیازیس در گروه گل همیشه بهار در پیگیری اول بطور معنی داری کمتر ( 49% در مقابل 74%؛ 67/0-16/095%CI: ، 32/0OR: ) و در پیگیری دوم بیشتر ( 77% در مقابل 34%؛ 2/6-5/195%CI: ، 1/3OR: ) از گروه کلوتریمازول بود. فراوانی اغلب شکایات و علائم بالینی در پیگیری اول در دو گروه تقریباً مشابه ولی در پیگیری دوم در گروه گل همیشه بهار بطور معنی داری کمتر بودند. در هر دو گروه عملکرد جنسی بعد از مداخله بطور معنی داری ارتقاء یافته بود و تفاوت آماری معنی دار بین گروه ها وجود نداشت. نتیجه گیری: به نظر می رسد کرم واژینال گل همیشه بهار در درمان عفونت کاندیدیازیس واژن مؤثر بوده ولی تأثیر آن در مقایسه با کلوتریمازول با کمی تأخیر بروز کرده و احتمالاً در دراز مدت اثر آن بیشتر از کلوتریمازول می باشد.