بررسی میزان تداوم و دلایل عدم تدوام استفاده از آی. یو. دی در مراکز بهداشتی درمانی شهر تبریز 1382

Abstract

چکیده: زمینه و اهداف : یکی از موارد بسیار حائز اهمیت در استفاده از روشهای مختلف پیشگیری از بارداری طول تداوم استفاده از آنها می باشد. آی. یو. دی روش ضد بارداری بسیار موثر و کم هزینه و طولانی اثری می باشد که 12/5 زنان حائز شرایط مناطق شهری استان‌ آذربایجان شرقی از آن استفاده می کنند. با توجه به متفاوت بودن میزان تداوم و دلایل عدم تداوم این روش در مناطق مختلف و عدم انجام پژوهشی در این زمینه در منطقه، در این مطالعه میزان تداوم و دلایل عدم تداوم استفاده از آی. یو. دیCU-T380A در مراکز بهداشتی- درمانی شهر تبریز بررسی شده است. روش بررسی: با روش‌ تصادفی تعداد 401 نفر از زنان تحت پوشش مراکز بهداشتی که از اول سال 1378 لغایت‌ انتهای سال 1378 کارگذاری IUD CU-T380A داشتند، انتخاب شدند. در این پژوهش جهت جمع آوری داده ها علاوه بر بررسی پرونده های بهداشتی با خود افراد انتخاب شده‌ نیز در طی بهار سال 1382 مصاحبه تلفنی به عمل آمد. جهت تعیین میزان تداوم آی. یو. دی در زمانهای مختلف پس از کارگذاری از روش کاپلان مایر استفاده شد. یافته ها: میزان تداوم 1 و 6 ماهه، 5 ،4،3 ،2 ،1 و 6 ساله به ترتیب 98/3 درصد، 89/3 درصد، 79/3 درصد، 68/3 درصد، 58/3 درصد، 49/6 درصد، 43/9 درصد، 36 درصد بود.شایع‌ترین دلایل عدم تداوم درد و خونریزی 47 درصد و خروج خود به خود 18/6 درصد بودند، در کل 3 مورد حاملگی همراه با آی. یو. دی رخ داده بود که یک مورد آن مربوط به سال اول بود.بین تداوم استفاده از آی. یو. دی و تعداد فرزندان زنده در زمان کارگذاری، سابقه کارگذاری آی. یو. دی و آموزش درباره افزایش خونریزی بعد از کارگذاری ارتباط معنی دار وجود داشت. نتیجه گیری : با توجه به پایین بودن میزان تداوم و دلایل عدم تداوم مشخص شده در این پژوهش، به نظر می رسد که بایستی مددجویان با روش مشاوره و پیگیری به‌ درستی راهنمایی گردند، چرا که این امر منجر به رضایت بیشتر و بهبود میزان تداوم آی. یو. دی Cu-T380A می شود. در ضمن لازم است انواع دیگر آی. یو. دی که عارضه‌ افزایش میزان خونریزی با آنها کمتر می باشد مثل نوع Progestasert در اختیار کلیه مراکز بهداشتی قرار گیرد.