مقایسه تاثیر فتوتراپی در منزل و بیمارستان در نوزادان مبتلا به هیپربیلی روبینمی مراجعه کننده به مراکز آموزشی-درمانی کودکان و الزهرا1379-80
Abstract
چکیده: مقدمه: زردی نوزادی که در طی هفته های اول زندگی در 60 درصد نوزادان ترم یافت می شود، از شایعترین پدیده‌های بالینی دوران نوزادی می باشد و فتوتراپی متداول ترین روش برای درمان آن می باشد. بستری نوزاد در بیمارستان برای فتوتراپی مشکلات عدیدی مانند جدایی نوزاد و مادر را بدنبال دارد. این شیوه درمانی در منزل در بسیاری از کشورهای جهان یک روش درمانی موثر و امن شناخته شده است. حال آنکه در کشور مادر مورد ایمن بودن این روش درمانی تحقیقی صورت نگرفته است بنابراین پژوهشگر بر آن شده است تا تحقیقی جهت مقایسه تاثیر فتواترپی بر کاهش سطح بیلی روبین، هزینه درمان، عوارض و طول مدت درمان در دو گروه به انجام رساند. مواد و روش کار: این پژوهش یک مطالعه نیمه تجربی می باشد که با روش نمونه گیری آسان 117 نوزاد بعنوان گروه مورد و 117 مورد بعنوان گروه شاهد مورد بررسی قرار گرفتند. نوزادانی وارد مطالعه شدند که مشخصات واحد مورد پژوهش را دارا بودند. اطلاعات با استفاده از چک لیست مشاهده روزانه توسط پرستار مسئول در طی ویزیت در بیمارستان و منزل جمع آوری شد. اطلاعات جمع آوری شده با کمک نرم افزار(Spss 10) و از طریق محاسبه فراوانی مطلق و درصدی، میانگین و انحراف معیار و آزمون های کای دوو تی استیودنت و آزمون تکرار اندازه ها مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: نتایج این مطالعه نشان داد که از نظر کاهش سطح بیلی روبین تفاوتی بین دو گروه مورد و شاهد وجود ندارد. عوارض درمان در گروه فتوتراپی منزل در مقایسه با گروه بیمارستان کمتر مشاهده شد که این اختلاف معنی دار بود. هزینه درمان به مراتب در منزل ارزانتر از بیمارستان بود ولی طول مدت فتوتراپی در گروه مورد طولانی تر از گروه شاهد بود. بحث و نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان می دهد فتوتراپی در منزل برای نوزادان ترم و سالم با والدین با انگیزه بالا، جایگزین مناسب و امنی برای فتوتراپی در بیمارستان می باشد.