مقایسه تاثیر روشهای دارویی و غیر دارویی بر تسکین درد پرینه پس از برش اپی زیوتومی در مراجعین به مرکز آموزشی درمانی الزهراء (س) شهر تبریز

Abstract

چکیده: مقدمه: از شایعترین مشکلات زنان در دوره نفاس، درد پرینه است که در 94 درصد زنانی که اپی زیوتومی شده اند وجود دارد و عوارض نامطلوبی بر سلامت روحی و جسمی مادر و ارتباط با نوزاد می گذارد. مواد و روشها: این پژوهش یک کارآزمایی بالینی تصادفی است به طوری که180 نفر از زنان نخست زا با اپی زیوتومی میانی- طرفی انتخاب و به صورت تصادفی به سه گروه درمانی 60 نفره(قرص، شیاف، کیسه یخ) تقسیم شدند. با شروع درد بعد از اپی زیوتومی،قبل و بعد از مداخله شدت درد با مقیاس عددی 10 نمره ای در هر سه گروه تعیین شد. سپس یک گروه شیاف 50 میلی گرمی دیکلوفناک(حداکثر تا سه دوز تا زمان درد) گروه دیگر قرص 325 میلی گرمی استامینوفن (حداکثر تا چهار دوز تا زمان تسکین درد) و گروه سوم کیسه یخ (بسته به نیاز بیمار) دریافت کردند. داده ها به وسیله روشهای آماری توصیفی و آزمونهای نا پارامتری اندازه گیری مکرر(فریدمن) آزمون کروسکال والیس و آزمون ویلکاکسون و با استفاده از نرم افزار آماری SPSS.14/Win مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. یافته ها: نتایج حاصل از این پژوهش نشان داد که درد پرینه بصورت معنی داری در هر سه گروه کاهش پیدا کرده است بطوریکه تاثیر کیسه یخ بیش از شیاف دیکلوفناک و تاثیر شیاف دیکلوفناک بیش از قرص استامینوفن بود. نتیجه گیری: ترغیب بیماران و مراقبین بهداشتی در بکارگیری روشهای غیر دارویی و کاهش مداخلات دارویی با انگیزه کاهش عوارض داروها و صرفه جویی در وقت و هزینه ضروری به نظر می رسد.