تاثیر تمرینات عضلات کف لگن بر عملکرد جنسی زنان در بارداری و بعد از زایمان: یک کارآزمایی بالینی کنترل شده تصادفی

Abstract

چکیده: مقدمه: بارداری بواسطه تغییرات فیزیکی و روانی سبب تغییراتی در فعالیت جنسی زنان می شود. با توجه به نقش عضلات کف لگن در فعالیت جنسی و اهمیت فعالیت جنسی مطلوب در بارداری و مطالعات بسیار محدود انجام گرفته، مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر تمرینات کف لگن بر عملکرد جنسی (پیامد اولیه)، قدرت عضلات کف لگن و کیفیت زندگی جنسی (پیامدهای ثانویه) زنان باردار انجام شد.مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی 84 زن 35-18 ساله با سن حاملگی 20-17 هفته به صورت تصادفی در دو گروه مداخله و کنترل تخصیص یافتند. گروه مداخله تمرینات کف لگن را به صورت فردی آموزش دیده و علاوه بر تمرینات روزانه در منزل طی 3 جلسه ملاقات 30 دقیقه ای (در حدود هفته های 24-22، 28-30، 34-36) در گروه های 2 الی 3 نفره تحت نظر مربی تعلیم دیده (دکتر قادری) به انجام تمرینات کف لگن پرداختند و گروه کنترل مراقبت های روتین بارداری را دریافت کردند. عملکرد جنسی با استفاده از پرسشنامه عملکرد جنسی و قدرت عضلات کف لگن به وسیله سیستم درجه بندی آکسفورد و کیفیت زندگی جنسی با استفاده از پرسشنامه کیفیت زندگی جنسی 12-8 هفته پس از شروع مداخله مورد سنجش قرار گرفت. با استفاده از نرم افزار SPSSنسخه 14 و آزمونهای آماری مجذور کای، Tمستقل و وابسته، Mann-Whitney U و ANCOVA دو گروه با هم مقایسه شدند.یافته¬ها: یک نفر از هر گروه از مطالعه خارج شدند. در مقایسه با گروه کنترل میانگین نمره کلی عملکرد جنسی پس از مطالعه به طور معنی داری در گروه مداخله ارتقا یافته بود (تفاوت تطبیق یافته 3.2؛ 4.1 تا 2.2 CI%95). چنین ارتقائی در تمام حیطه های عملکرد جنسی وجود داشت. همچنین قدرت عضلات کف لگن و کیفیت زندگی جنسی (تفاوت تطبیق یافته 16.6؛ 20.5 تا 12.7 CI%95) در گروه مداخله به طور معنی داری بیشتر بود.نتیجه گیری: به نظر می رسد انجام تمرینات کف لگن با شروع از دوره بارداری بر بهبود عملکرد جنسی زنان باردار موثر بوده است.