مدیریت مالی و تخصیص منابع تخفیفات دارویی بیماران خاص در داروخانه دانشکده داروسازی تبریز در سالهای 93و94

Abstract

مقدمه هدف سیستم سلامت ارایه خدمات بر اساس نیاز تمامی افراد جامعه و با عدالت است . مدیریت سلامت بیماران خاص به دلیل مزمن بودن و هزینه های کمرشکن و میزان پرداخت از جیب آنان از چالشهای حیطه سلامت میباشد.هدف مطالعه حاضر با تحلیل تخصیص منابع ،طبقه بندی تخفیفات دارویی براساس تعداد و مبلغ و تعیین سهم پرداختی بیمار و بیمه و تخفیفات به بررسی مدیریت مالی و تخصیص منابع تخفیفات دارویی بیماران خاص در داروخانه دانشکده داروسازی تبریز در سالهای93و94 میپردازد.روش کار مطالعه توصیفی و سرشماری کلیه نسخ بیماران سرطانی،ام اس،دیالیزی و پیوندی مراجعه کننده به داروخانه دانشکده در سال های 93و94 است . نسخ ، نامه ها و اطلاعات ثبت شده بیماران در داروخانه و معاونتهای مرجع بررسی شده و برحسب نوع بیماری، بیمه درمانی، مرجع تخفیف دهنده، تعداد، مبالغ و درصدهای متوسط تخفیفات، استخراج ،طبقه بندی و ثبت گردید.یافته ها نسخ بیماران خاص تقریبا 35% تعداد کل نسخ را شامل شده است و به طور متوسط 55% بیماران خاص مراجعه کننده مشمول تخفیفات دانشگاه شده اند. در سال 94 تعداد کل و مبلغ کل تخفیفات بترتیب 4/16%و41% نسبت به سال93 کاهش داشته است . بیشترین سهم از نظر تعداد ،مبلغ و بیمه را بترتیب نسخ ام اس ، سرطان و تامین اجتماعی داشته اند. نتیجه گیری در سال 94 کمیت و به نسبت بیشتر کیفیت تخفیفات کاهش چشمگیر داشته است . مقایسه مبلغ پرداخت از جیب به تفکیک بیمه و بیماری نشان دهنده اختلاف این مبالغ در بیمه ها و بیماریهای متفاوت میباشد. ارزیابی هزینه-اثربخشی مداخلات درمانی و تخصیص تخفیفات بر همین مبنا در ایران رخ نمی دهد. هدفمند کردن تخفیفات براساس بیماری ، بیمه، دارو و وضعیت اقتصادی بیمار پیشنهاد میگردد., Introduction The purpose of healthcare system is providing healthcare services for all people with equity . The health management of particular patients of challenges in health province because articulated costs and out of pocket of them .Goal In this research , allocation of sources, Classification of medicinal cost discount , depending on number , amount and attributing out of pockets and insurance organizations are analyzed to financial management and the resource allocation for medicinal cost discount at the pharmacy of Tabriz pharmacy faculty during 1393-1394 in particular patients.Method and materials Descriptive study enumerating all prescriptions of cancer , MS , dialysis and recipient diseases which referred to the pharmacy of Tabriz faculty during 93-94 . Prescriptions , letters and information of patients in pharmacy and referral organs were analyzed and classified and recorded by the type of disease , medical insurances , discounting referrals , costs , numbers and average percentage . Findings Prescriptions of particular patients about 35% of all and 55% of particular patients which referred to pharmacy access the discounts. total numbers and amounts of discounts in 94 were decreased 16.4% and 41% in comparison to 93 .The majority share of numbers , costs and insurance were MS, cancer and social security insurance prescriptions .Conclusion quantity and mostly quality of discounts was decreased greatly in 94 . The comparison of out of pocket depending insurance and diseases shows discrepancy of cost in different insurances and conditions . Evaluation of cost - efficacy in medical procedure and subsidy allocations doesn't occur in Iran . targeted medical discounts depend on condition , medical insurance and drug history and socio-economical state are suggested .