بررسی رابطه بین فاکتورهای استرس اکسیداتیو و میزان مرگ و میر در مدل حیوانی سپسیس

Abstract

ورود میکروارگانیسم ها یا سموم آن ها به جریان خون سپسیس نامیده می شود. استرس اکسیداتیو واقعه مهمی است که در بیماران مبتلا به سپسیس دیده می شود. بدن انسان مکانیسم های جبرانی زیادی برای مقابله با رادیکال های آزاد تولید شده در جریان التهاب و سپسیس دارد، با این حال شواهد قابل توجهی برای عدم تعادل بین ظرفیت احیا و استرس اکسیداتیو در سپسیس وجود دارد.هدف بررسی رابطه بین فاکتورهای استرس اکسیداتیو و میزان مرگ و میر در مدل حیوانی سپسیس.بیومارکرهای اندازه گیری شده دراین مطالعه PCT، TAC، MDA ، CRP .روش کار رت های نر با نژاد ویستار در محدوده وزنی 330-270 گرم به صورت تصادفی به 3 گروه تقسیم شدند. مدل پلی میکروبیال CLP، جهت القاء سپسیس در این حیوانات در همه گروه ها به جز گروه Shamمورد استفاده قرار گرفت. به منظور ارزیابی بیومارکرها 6 ساعت بعد ازجراحی، از سینوس چشمی رت خونگیری کرده و پس از سانتریفیوژ پلاسما آن در70- درجه سانتی گراد نگه داری شد. بعد از جمع آوری نمونه تا هفت روز و هر 8 ساعت، رت ها جهت بررسی میزان مورتالیته تحت نظر قرار گرفتند.نتایج در رت های مبتلا به سپسیس PCT به صورت معنی داری نسبت به گروهSham افزایش یافت ولی بقیه بیومارکرها (CRP ,TAC ,MDA) افزایش معنی داری نسبت به گروه Sham نداشتند.نتیجه گیری نتایج این مطالعه حاکی از آن است که PCT فاکتور مناسبی برای تشخیص سپسیس می باشد ولی برای پیش بینی شدت سپسیس مناسب نیست ولی سایر بیومارکرها (MDA, CRP , TAC) فاکتورهای مناسبی برای تشخیص و همچنین پیش بینی شدت سپسیس نیستند., Introduction Sepsis is a systemic inflammatory response to infection and a major cause of morbidity and mortality. Standard protocols for sepsis treatment have remained essentially unchanged for last three decades. Unfortunately, there is not exist no valid biomarker to diagnosis sepsis severity. Aim To find a new and valid biomarker to investigate the severity and initiation of sepsis .Material and Method A Cecal Ligation and Puncture (CLP) model was used to induce sepsis in rats. Forty five male Wistar rats (270-320 gr) were divided into the following groups sham group ; CLP1 group (one puncture with 18 gauge needle); CLP2 group (two puncture with 18 gauge needle). Six hours after surgery blood sample was taken from optical sinus, centrifuged and serum was separated to stored at -70C for analyzing biomarkers (MDA , Procalcitonin, CRP, TAC ). After that mortality rate was followed every eight hours for one week . Result MDA and CRP levels were higher in CLP group compared to sham group, but the difference was not statistically significant. MDA and CRP levels in CLP-2 group was higher than that in CLP-1 group, but the difference was not statistically significant.TAC level decreased in sepsis group compared to sham group but the difference was not statistically significant, and the difference between CLP-1 and CLP-2 group was not statistically significant. Although PCT level was significantly higher in sepsis group compared to sham group, The difference between CLP-1 group and CLP-2 group was not statistically significant. Conclusion It appears that PCT is a valid biomarker to diagnoses sepsis but it isn't a sensitive biomarker to predict the severity of sepsis .MDA , CRP , TAC aren't sensitive biomarkers neither for diagnosis nor for predicting the severity of sepsis severity.