بررسی میزان کنترل فشار خون در بیماران مبتلا به مشکلات قلبی عروقی
Abstract
پر فشاري خون يكي از مهمترين بيمارهايي است كه با افزايش ميزان مورتاليتي و موربيديتي در ارتباط مي‌باشد (1). فشار خون بالا يكي از ريسك فاكتور‌هاي واضح و قابل تغيير براي بيماري قلبي ـ عروقي است و تخمين زده شده است كه مسئول 13٪ از علل مرگ و مير در جهان است. اين بيماري ارتباط نزديكي با بيماريهاي قلبي و عروقي دارد. اكثر بيماران به علت عدم كنترل اين بيماري و عدم استفاده از دارو نسبت به بيماري قلبي ـ عروقي مستعدترند.
هدف:
هدف از این مطالعه بررسی میزان فشار خون در بیماران مبتلا به مشکلات قلبی عروقی و میزان کنترل آن دربیماران با سابقه مشکلات عروق کرونر، نارسایی قلبی، انفارکتوس میوکاردو بیماران دیابتیک بر اساس معیارهای ACC/AHA می باشد.
روش کار:
این مطالعه از نوع مطالعه موردی (Case Series) بود که به صورت حال نگر در بیماران مراجعه کننده با مشکلات قلبی-عروقی در درمانگاه بیمارستان شهید مدنی تبریز انجام پذیرفت. فشار خون بیماران تحت نظر فوق تخصص قلب و عروق وتوسط دستیار تخصصی قلب و عروق اندازه گیری می شد. در این مطالعه میزان فشار خون بیماران به همراه اطلاعات دموگرافیک شامل سن و جنس، وزن، قد، سابقه بیماری ها، سابقه مصرف دارویی، داروهای مصرفی کنونی (نام، شکل دارویی، مسیر و فواصل تجویز) ثبت گردید. میزان کنترل بودن فشار خون در بیماران بر اساس دستورالعمل های (JNC 8) Joint national committee و American heart association(AHA) بررسی شد.
یافته ها:
بابررسی تمام ریسک فاکتورهای ایجاد کننده فشار خون در مطالعه ی ما عامل سن و بیماری دیابت تاثیر به سزایی در عدم کنترل فشار خون داشت. و همچنین در مصرف دو دارویی ارتباط معنی داری وجود داشت.(0001/0 p <).در واقع مصرف دو دارویی موثرتر بوده است. از314 بیمار 9/45 درصد بیماران معادل114 نفر دارای فشار خون کنترل نشده بودند.و1/54 درصد بیماران معادل 170 نفر دارای فشار خون کنترل شده بودند.
نتیجه گیری:
با توجه به اینکه نزدیک به 50درصدبیماران فشار خون کنترل نشده داشتنداما این میزان با توجه به خطر ناک بودن بیماری بایستی باروشهای علمی و صحیح افزایش یابد. بنابراین بایستی سطح آگاهی بیمار از بیماری بالا برده شود.تا بیماری درصد بیشتری تحت کنترل باشد. وبیماری های زمینه ای و ریسک فاکتورها که باعث ایجاد فشار خون میشوند را به درستی به بیمار توضیح داده شود تا فشار خون کنترل شده داشته باشند.