ارزیابی اثر پنتوکسی فیلین بر روی سطح تروپونین قلبی-I و آنزیم کراتین کیناز-MB در بیماران تحت انجام آنژیوپلاستی : کارآزمایی بالینی کنترل شده تصادفی

Abstract

مقدمه: مطالعات نشان داده اند که افزایش بیومارکر های قلبی در پی PCI به طور معنی داری با مرگ و میر بیماران ارتباط دارد . بنابراین حفاظت قلبی در حین PCI یکی از اهداف مهم در نظر گرفته می شود. با توجه به اثرات بالقوه پنتوکسی فیلین در بیماریهای ایسکمیک قلبی این مطالعه برای بررسی اثرات محافظت قلبی پنتوکسی فیلین در برابر آسیب میو کاردی حین PCI طراحی شد. هدف: ارزیابی اثر پنتوکسی فیلین بر روی سطح تروپونین قلبی-I (cTnI) و آنزیم کراتین کیناز-MB (CK-MB) در بیماران تحت انجام آنژیوپلاستی روش کار و مواد : تعداد کل بیماران در این مطالعه 85 نفر بود که به صورت تصادفی به دو گروه کنترل (45) و گروه مداخله (41) تقسیم شدند گروه کنترل فقط درمان استاندارد و گروه مداخله علاوه بر درمان استاندارد ، mg 1200 پنتوکسی فیلین قبل PCI دریافت کردند. برای ارزیابی آسیب میوکارد سطح خونی CK-MB وcTnI در وضعیت پایه (Baseline) ، 8 و24 ساعت بعد از PCI اندازه گیری شد. بیماران تا یک ماه بعد نیز از نظر عوارض قلبی وسیع تحت پیگیری قرار گرفتند. یافته ها : تفاوت معنی داری بین دو گروه از نظر CK-MB ، 8 ساعت ( 315/0P= ) و24ساعت ( 896/0P=) بعد از PCI مشاهده نشد. همچنین تفاوت معنی داری در سطح تروپونین I ، 8 (141/0P=) و 24 ساعت (256/0P= ) بعد ازPCI بین گروه مداخله و گروه کنترل پیدا نشد. نتیجه گیری: در این مطالعه تجویز پنتوکسی فیلین به صورت پیش درمانی مانع بروز آسیب میوکارد حین جراحی نشد.هر چند یک روند غیر معنی داری به نفع اثرات سودمند پنتوکسی فیلین وجود داشت.