مطالعه اثرات آنتی موتاژنیسیته ویتامین E خوراکی در پرسنل پرستاری بیمارستانهای انکولوژی و غیرانکولوژی توسط تکنیکهای ایمز و کامت

Abstract

مقدمه: مطالعات زیادی بر روی نمونه های بیولوژیکی به منظور شناسایی اثرات ژنوتوکسیک در ارتباط با شغل و محیط زیست انجام یافته است. بیشترین تاثیر کارکنان حرفه ای مخصوصاً پرستاران بخش انکولوژی که در آماده سازی و تجویز داروها فعالیت دارند می باشد. پرستاران انکولوژی معمولاً در معرض داروهای شیمی درمانی نظیر دکسوروبیسین، بلئومایسین، وین بلاستین٬ داکاربازین٬ 6- متوتروکسات٬ 5-فلوئورواوراسیل٬ اپیروبسین٬ ایرینوتکان٬ 6- مرکاپتوپورین٬ سیس پلاتین٬ اتوپوزاید و6-تیوگوانین سیکلوفسفامید و......هستند. بنابراین داروهای فوق در سلول های ارگانهای بدن این افراد اثرات سمی گذاشته و منجر به فعالیت های موتاژنی می شوند. هدف: در این مطالعه اثرات آنتی موتاژنیسیته ویتامین E بر روی سلولهای اپی تلیال موجود در ادرار پرستاران انکولوژی و غیرانکولوژی توسط آزمایش ایمز و کامت بررسی و مقایسه شدند. روش ها: تمام نمونه های ادرار پرستاران شاغل در بیمارستانهای انکولوژی و غیرانکولوژی که در این پژوهش شرکت کرده بودند، قبل و بعداز مصرف ویتامین E روزانه با دوز200 میلی گرم با استفاده از آزمایش ایمز توسط سویه های هیستیدین منفی سالمونلا تیفی موریوم TA100 با استفاده و بدون استفاده از سیستم میکروزومال S-9mix و کامت آسی بررسی شدند. داده های ایمزآسی رشیو در پرستاران انکولوژی و غیرانکولوژی جمع آوری و توسط آزمون t-test آنالیزآماری شدند. کشیدگی هسته سلولهای اپی تلیال با کامت آسی بررسی شدند. برای تهیه سوسپانسیون سلولهای اپیتلیال از بافر فسفات سالین و تریپسین 0.005% استفاده شد. همچنین بررسی اجزاء رسوبات ادراری مثل شمارش سلولهای اپی تلیال مجاری ادراری و سایر اجزاء رسوبات نیز انجام گرفت. میزان برخی رسوبات ادراری بطور محسوس پس از مصرف ویتامین E افزایش یافته بود. در تمامی مراحل، عصاره نمونه های ادرار توسط رزینهای آمبرلیت XAD-2 آماده و در دمای 0C80- نگهداری شدند تا جهت بررسی فعالیت جهش زائی آزمایش شوند. دراین مطالعه با انجام آزمایش کامت آسی معلوم گردید که میزان کشیدگی هسته سلولهای اپی تلیال در ارتباط با شکستگی DNA افزایش یافته است. میزان کشیدگی هسته سلولهای اپی تلیال تمامی پرستاران قبل و بعداز تجویز ویتامین E بررسی و داده ها جمع آوری شدند، سپس بر روی تمامی داده ها بااستفاده از آزمون آماری t-test studentبا نرم افزار SPSS آنالیز آماری انجام گرفت و کلیه نتایج باهم مقایسه گردید. يافته ها: 20 درصد پرستاران در هسته سلولهای اپی تلیال ادرار دارای آپوپتوزیس و شکستگی DNA می باشند، و این مطالعه تائید کرد 25 درصد پرستاران بیمارستانهای انکولوژی تحت معرض داروهای آنتی نئوپلاستیک، دارای مواد جهش زا در ادرار خود هستند. همچنین در هر دو مرحله قبل و بعداز تجویز ویتامین E تفاوت معنی داری در شمارش سلولهای اپی تلیال مشاهده گردید و تعداد زیادی از این سلولها بعداز تجویز ویتامین E مشاهده گردید. بطوری که تعداد سلولهای اپی تلیال بعداز مصرف ویتامین E بطور محسوسی نسبت به مرحله قبل مصرف ویتامینE افزایش یافته بود. آزمون آماری t-test با P<0.05 این افزایش را نشان داد. بعلاوه این آزمون با P = 0.015 نشان داد که تعداد سلولهای اپی تلیال مرده موجود در ادرار تمام پرستاران بعداز تجویز ویتامین E افزایش یافته بود. نتیجه گیری: يافته هاي حاصل از اين مطالعه نشان مي دهد كه مصرف ویتامین E دارای اثرات آنتی موتاژنیسیته بر روی سلولهای اپی تلیال موجود در ادرار پرستاران انکولوژی می باشد. بعلاوه مصرف ویتامین E در بهبود و ترمیم DNA های آسیب دیده هسته سلولهای اپیتلیال تاثیر زیادی داشته است.