عوارض جراحی دندانهای نهفته عقل
Abstract
جراحی مولر سوم یکی از شایعترین اعمال جراحی انجام شده در بخش جراحی فک و صورت می باشد. فاکتورهای مرتبط با مشکلات جراحی مولر سوم شامل سن، جنس، دارودرمانی از قبیل (آنتی بیوتیک ها، کورتیکواستروئیدها و کنتراسپتیوهای خوراکی)، استعمال دخانیات، عفونت قبلی، پریودنتیت، بهداشت دهانی ضعیف، تجربه جراح، سختی عمل جراحی، طول مدت عمل جراحی، شستشوی ناکافی، تعداد دندان های کشیده شده و تکنیک های بیحسی میباشد.
مشکلات شایع بعد از جراحی مولر سوم نهفته استئیت آلوئولار، عفونت، خونریزی و پاراستزیا می باشد که آسیب به عصب آلوئولار تحتانی یا عصب لینگوال عامل پاراستزیا بوده که رترکت کردن فلپ لینگوال، سکشن ورتیکال(قطعه قطعه کردن عمودی دندان) مهارت جراح، زاویه دار بودن دندان به سمت لینگوال (تیلت لینگوالی)، افزایش مدت عمل جراحی، عمق نهفتگی، اکسپوژر عصب، بالا بودن سن بیمار بطور معنیداری ریسک آسیب عصبی را افزایش میدهند.
شدیدترین مشکل بعد از جراحی مولر سوم مندیبول آسیب به عصب آلوئولار تحتانی یا عصب لینگوال است، اگرچه این مشکلات نادرند(1/0 % تا 17%) و اکثرا موقتی هستند ولی برای بیمار ناخوشایند میباشند.