مقایسه پاسخ بالینی آزیترومایسین با داکسی سایکلین در درمان غیرجراحی بیماران سیگاری مبتلا به پریودنتیت مزمن
Abstract
تا به امروز مضرات سيگار بر روي بسياري از ارگانهاي بدن كشف شده ،بافتهاي دهان و دندان نيز از اثرات سوء سيگار در امان نبوده اند. سيگار با كاهش قدرت سيستم دفاعي افراد و تغيير تركيب بزاق باعث تشكيل پلاك و جرم بيشتر ،تخريب بيشتر بافتهاي پريودنتال و پوسيدگي ناحیه سرویکال دندان مي شود.
تضعيف قدرت سيستم دفاعي در افراد سيگاري پاسخ مطلوب اين افراد را به درمانهاي غیر جراحي و جراحي پريودنتال در مقايسه با افراد غير سيگاري و يا افرادي كه آن را ترك كرده اند كاهش مي دهد.مطالعه حاضر درصد بهبودی بافتهای پریودنتال متعاقب فاز1 درمان به تنهایی و به همراه تجویز آزیترومایسین و داکسی سایکلین دربیماران سیگاری مبتلا به پریودنتیت مزمن را مقایسه نموده است.
مواد وروشها:
تعداد 45 بیمار مردسیگاری مبتلا به پریودنتیت مزمن بعد از معاینه اولیه که شامل اندازه گیری شاخصهای [BOP,PD,CAL]می شد بطور تصادفی در 3 گروه15 تائی تقسیم گردیدند.در گروه اول ( گروه کنترل)فاز 1 درمان به تنهائی، در گروه دوم ضمن انجام فاز1 درمان کپسول داکسی سایکلین و در گروه سوم فاز1درمان بهمراه آزیترومایسین تجویز گردید. سپس بااستفاده ازنرم افزاررایانه ایSPSS نسخه 13برای تجزیه وتحلیل متغیرهای وابسته درهرگروه از آزمون آماری ویلکاکسون وبرای تجزیه وتحلیل متغیرهای وابسته بین گروههااز آزمون آماری تحلیل واریانس استفاده شد.
یافته ها:
پس از 6ماه شاخصهای [BOP,PD,CAL] دوباره اندازه گیری وثبت شدند. نتایج تحقیق حاضر آشکار نمود که در تمامی گروهها اختلاف معنی داری در بین پارامترهای اندازه گیری شده [BOP,PD,CAL]قبل وبعدازدرمان وجود داشت(05/0 P<).درموردتفاوت پارامترهاي بالینی بين گروههاچنين نتايجي حاصل گرديد: در مورد کاهش PD بين گروههاي مصرف كننده داكسي سايكلين وآزيترومايسين تفاوت آماري معني داري وجودنداشت(05/0 P>)اما هر دو گروه تست تفاوت آماري معني داري در كاهش PD نسبت به گروه كنترل نشان دادند(05/0 P<).در مورد CAL گروه مصرف كننده آزيترومايسين نسبت به گروههاي مصرف كننده داكسي سايكلين و كنترل تفاوت آماري معني داري نشان داد(05/0 P<).گروه مصرف كننده داكسي سايكلين هم در مقايسه با گروه كنترل كاهش آماري معني داري در CAL نشان داد(05/0 P<).در مورد BOP هيچ تفاوت آماري معني داري بين نتایج3 گروه مورد مطالعه مشاهده نشد(05/0 P>).
نتیجه گیری:
استفاده از آزیترومایسین یا داکسی سیکلین به همراه درمان فاز1 کاهش معنی داری را در شاخصهای ((BOP,PD,CAL در مقایسه با فاز1 درمان به تنهائی موجب می شود.