آیا می توان از تعداد ائوزینوفیل بافتی اطراف اسکواموس سل کارسینومای دهانی و تغییر ائوزینوفیل خون بیماران مبتلا به عنوان یک فاکتور پروگنوستیک در بررسی پیش آگهی بیماران مبتلا به این تومور استفاده کرد؟
Abstract
زمینه و اهداف: سرطان سلول سنگفرشي (squamous cell carcinoma)SCC شايعترين بدخيمي حفره دهان می باشد. بررسي رفتار و پيش آگهي تومور عامل بسيار مهمي جهت تعيين نوع درمان و ميزان بقا مي باشد.
بررسي ارتباط تعداد ائوزينوفيلهاي بافتي و خون محيطي با ميزان بقای بيمار،با عود ناحيه اي و پيش گويي پيش آگهي يكي از جديدترين روشهاي ارزيابي ويژگيهاي پروگنوستيك تومور مي باشد و نتايج اميدوار كننده اي را در برداشته است.
روشها و مواد :تعداد 86 لام(43×2) ميكروسكوپيك(از هر نمونه دو لام) مبتلايان به SCC سر و گردن که به بیمارستان امام خمینی، سینا، قاضی طباطبایی تبریز مراجعه کرده و تحت جراحي Radical neck قرار گرفته بودند به همراه نتيجة آزمايش CBC انجام شده در روزهاي قبل از عمل (حداكثر 5 روز)، سه هفته، شش هفته، و دوازده هفته بعد از جراحی مورد ارزيابي قرار گرفت برای آنالیز داده ها از آزمون Friedman ، رگرسیون خطی و از آزمون همبستگی غیر پارامتریک استفاده شده است.
يافتهها :بررسی نتایج دگرسیون خطی نشان داد که ارتباط معناداری بین تعداد ائوزینوفیل بافت با Grade تومور وجود داشت (005/0 P<)، در حالی که ارتباط آن با اندازه تومور(851/0 P=) و درگیری گره های لنفاوی معنادار نبود (857/0 P=).
بررسی نتایج آزمون همبستگی غیر پارامتریک نشان داد که ارتباط معنی داری بین تغییرات ائوزینوفیل خون با درگیری گره های لنفاوی وجود داشت (005/0 P<)، در حالی که ارتباط آن با Grade تومور (77/0 P=) و اندازه تومور معنادار نبود (24/0).
نتيجهگيري : نتایج آزمون های آماری نشان داد که بین تعداد ائوزینوفیل بافتی با grade تومور ارتباط معناداری وجود داشت (000/0P=) و این ارتباط به صورت معکوس بود بدین معنی که تعداد کم ائوزینوفیل با grade بالای تومور ارتباط داشت همچنین ارتباط بین تغییرات ائوزینوفیل خون محیطی با درگیری گره های لنفاوی نیز معنادار بود (000/0P=)، بدین معنی که افزایش ائوزینوفیل خون محیطی با درگیری گره های لنفاوی ارتباط داشت.
از آنجایی که گرید تومور و درگیری گره های لنفاوی عواملی تاثیرگذار بر تعیین پیش آگهی تومور می باشند در نتیجه می توان از تعداد ائوزینوفیل بافتی اطراف اسکواموس سل کارسینومای دهانی و تغییر ائوزینوفیل خون بیماران مبتلا به عنوان یک فاکتور پروگنوستیک در بررسی پیش آگهی بیماران مبتلا به این تومور استفاده کرد.