مقایسه آزمایشگاهی ریزنشت آپیکالی Mineral Trioxide Aggregate و Calcium Enrichment Mixture (CEM) Cement در حفرات انتهای ریشه آماده شده با اولتراسونیک و لیزر Er, Cr
Abstract
درمان انتخابی درمورد دندان هایی که درمان اندودونتیک اولیه در آنها با شکست مواجه شده، درمان مجدد به روش غیر جراحی می باشد. با این وجود، در برخی موارد دستیابی به موفقیت با درمان غیر جراحی امکان پذیر نمی باشد. در این گونه موارد درمان مجدد اندودونتیک به روش جراحی توصیه می شود. این درمان بطور معمول شامل آماده سازی حفره انتهای ریشه به صورت یک حفره کلاس I می باشد که دیواره های آن موازی و عمق آن 3 میلی متر باشد و پرکردن این حفره با یک ماده با قابلیت سیل کنندگی قابل قبول می باشد. روش ها و مواد مختلفی برای این منظور معرفی شده اند. هدف از انجام این مطالعه مقایسه ریزنشت آپیکالی MTA وCEM در حفرات انتهای ریشه آماده شده با اولتراسونیک و لیزر Er,Cr:YSGG بوسیله روش نفوذ رنگ 2% Rhodamine B به صورت آزمایشگاهی می باشد. مواد و روش ها: پس از پاکسازی، شکل دهی و پرکردن 75 دندان سانترال بالا، 3 میلی متر انتهای ریشه قطع شد. دندان ها به طور تصادفی در چهار گروه آزمون 15 تایی ]گروه اول (اولتراسونیک- MTA)، گروه دوم (اولتراسونیک- CEM)، گروه سوم (لیزر- MTA)، گروه چهارم (لیزر- CEM) و دو گروه کنترل مثبت ( 10= n , ( که 5 دندان با روش اولتراسونیک و 5 دندان با روش لیزر) وگروه کنترل منفی (5=n) قرار گرفتند. در گروه های اولتراسونیک از تیپ kis-3D retrotip و در گروه های لیزر از تیپ لیزر mإ600 و خروجی w4 و %55 آب و %65 هوا برای تهیه حفره استفاده شد. روش نفوذ رنگ 2% Rhodamine B برای بررسی میزان ریزنشت بکار رفت. یافته ها: میزان ریزنشت گروه کنترل مثبت 2/41-+ 8/97 بود. میزان ریزنشت در گروههای مورد مطالعه به صورت زیر بود. گروه اول (اولتراسونیک- MTA)= 1/951/64، گروه دوم (اولتراسونیک CEM = 4/401/41, ، گروه سوم (لیزر- MTA)= 3/621/39 و گروه چهارم (لیزر- CEM)= 2/277/13. کمترین ریزنشت مربوط به گروه اول (اولتراسونیک- MTA) و بیشترین مقدار مربوط به گروه کنترل بود. در بین گروه های مورد آزمایش بیشترین ریزنشت مربوط به گروه چهارم (لیزر- CEM) بود. نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه آزمایشگاهی بطور کلی میزان ریزنشت در روش آماده سازی با اولتراسونیک و با ماده پرکننده انتهای ریشه MTA بطور معنی داری کمتر از روش آماده سازی با لیزر و ماده پرکننده انتهای ریشه CEM بود.