تاثیر یک محلول جدید با پایه آنزیمی به همراه اتیلن دی آمین تترااستیک اسید در برداشت لایه اسمیر
چکیده
شستشوی کانال ریشه نقش مهمی در دبریدمان و ضدعفونی مکانیسم کانال بازی می کند و یکی از مراحل مهم در آماده سازی کانال می باشد. از رایج ترین مواد مورد استفاده برای این کار هیپوکلریت سدیم می باشد، اما این ماده اثرات توکسیک فراوان داشته و حوادث ناگواری حین استفاده از آن به کرات گزارش شده است. بنابراین یک محلول شستشو که به اندازه ی هیپوکلریت موثر باشد اما مضرات آن را نداشته باشد، مطلوب است. این مطالعه تاثیر محلول با پایه آنزیم حاوی پاپائین را در حذف لایه اسمیر بررسی می کند. مواد و روشها: 36 دندان تک کانال قدامی ماگزیلا که پوسیدگی نداشتند ،برای این مطالعه استفاده شدند . این دندانها به صورت اتفاقی به 4 گروه تقسیم شدند (2 گروه کنترل که شامل 6 دندان بود و 2 گروه آزمایشی شامل 12 دندان) بعد از آماده سازی حفره دسترسی هر کانال با استفاده از روش کراون داون و Gates Gliden و فایلهای چرخشی Race اینسترومنت گردید . در گروه کنترل مثبت از نرمال سالین استفاده شد و در گروه کنترل منفی از هیپوکلریت سدیم 2/5% برای شستشوی اولیه استفاده شد و EDTA 17% برای شستشوی نهایی . در گروههای مطالعه از محلول با پایه آنزیم (به ترتیب حاوی پاپائین 1% و پاپایین 0/1%) برای شستشو استفاده شد. سپس دندانها برای بررسی با میکروسکوپ الکترونی آماده شدند . (با بزرگنمایی 1000 و 500) و در 1/3 های کرونالی،میانی و اپیکالی برای حضور اسمیر لایر و دبری براساس روش هالسمن ارزیابی شدند . داده ها براساس تست های Kruscal wallis و U-Mann-Whitney مورد ارزیابی قرار گرفت. نتایج: در 1/3 کرونالی هیچ تفاوت معنی داری بین هیپوکلریت سدیم و پاپایین 0/1% و 1% وجود نداشت (دبری 0/05 < P) و همه گروهها در برداشت اسمیر لایر موثرتر از نرمال سالین بودند.(0/00=p) اما در 1/3 میانی تفاوتها بین گروهها معنی دار نبود ( 0/05< P). در 1/3 اپیکال هیچ تفاوت معنی داری بین هیپوکلریت سدیم و پاپایین 1% وجود نداشت (0/05 <P). محلول با پایه آنزیمی (حاوی پاپایین 1%) می تواند به اندازه ی هیپوکلریت سدیم در حذف لایه اسمیر موثر باشد.