بررسی بالینی اثرات دوران قاعدگی بر سلامت پریودنتال

Abstract

اختلالات پریودنتال در برخی خانم ها در روزهای پیش از قاعدگی از شکایات شایع این بیماران می باشد. تغییرات لثه ای در ارتباط با افزایش سطح هورمون های زنانه در حالاتی نظیر بلوغ، حاملگی، دوران قاعدگی به یکدیگر شباهت داشته و تفاوت آنها صرفا در شدت تغییرات ایجاد شده می باشد. تغییرات مذبور به عدم تعادل هورمونی و نوسانات استروژن و پروژسترون نسبت داده می شود هر چند در برخی تغییرات سابقه ای از اختلال در عملکرد تخمدان ها گزارش شده است. با این حال به عنوان یک قانون کلی، لثه به هنگام قاعدگی دچار تغییرات قابل توجهی شده با این حال بعضی از خانم ها از تغییرات لثه در حین قاعدگی بی اطلاع اند ولی برخی از بروز تغییراتی شکایت دارند. هدف از انجام این تحقیق بررسی بالینی اثرات دوران قاعدگی بر سلامت پریودنتال در دانشجویان دندانپزشکی تبریز در سال 1388می باشد. مواد و روشها: در تحقیق حاضر که به صورت مطالعه طولی و آینده نگر صورت گرفت وضعیت پریودنتال زنان قبل از یائسگی و در زمانهای مختلف قاعدگی (مرحله تخمک گذاری، مرحله قبل از قاعدگی، مرحله قاعدگی) بررسی شد . بدین منظور تعداد 35 نفر از دانشجویان دندانپزشکی دانشکده دندانپزشکی تبریز انتخاب شده و طی یک سال 3 یا 4 بار تحت معاینه قرار گرفته و متغیر های پریو دنتالی شامل: تحلیل لثه (GR=Gingival recession) ، سطح اتصال بالینی (CAL=Cilinical attachment level) شاخص پلاک (PI=pelaqe index) ، شاخص لثه ای (GI=Gingival index)، عمق پروبینگ (PD= Probing Depth) در 3 مرحله مورد بررسی قرار گرفت و در نهایت جهت تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون Paired T-test و برنامه نرم افزاری SPSS.16 استفاده گردید. نتایج : شاخص پلاک (PI) در دوران تخمک گذاری و قاعدگی و قبل از قاعدگی نسبت به دوران قبل از ورود به مطالعه در تمامی افراد مورد مطالعه افزایش معنی داری نشان نداد. ( p=0/256 تخمک گذاری) (P=0/113 قاعدگی) (P=0/326 قبل از قاعدگی) شاخص لثه ای (GI) در هر 3 دوره تخمک گذاری و قاعدگی و قبل از قاعدگی نسبت به قبل از ورود به مطالعه افزایش معنی داری داشت. ( P=0/001 تخمک گذاری) ( P=0/012 قبل از قاعدگی) ( P=0/001 قاعدگی)در مورد بررسی تحلیل لثه (GR) نتایج آماری در دوره تخمک گذاری معنی دار بوده است. در دوران قبل از قاعدگی و قاعدگی نتایج معنی داری حاصل نشد. (P=0/012 تخمک گذاری) ( P=0/161 قبل از قاعدگی) ( P=0/161 قاعدگی) میزان سطح چسبندگی (CAL) در دوره تخمک گذاری و قاعدگی افزایش معنی داری داشته است. نتایج بدست آمده در دوره قبل از قاعدگی معنی دار نبوده است. ( P=0/001 تخمک گذاری) (P=0/009 قبل از قاعدگی) ( P=0/001 قاعدگی) در مورد بررسی عمق نفوذ پروب (PD) در دوران تخمک گذاری و قاعدگی افزایش معنی داری داشته است ولی نتایج آماری بدست آمده در دوره قبل از قاعدگی معنی دار نبوده است. (P=0/001 تخمک گذاری) (P=0/256 قبل از قاعدگی) ( P=0/001 قاعدگی). نتایج بدست آمده از بررسی متغیرهای پریودنتالی، نشان دهنده کاهش سلامت پریودنتال بیماران در هر 3 دوره قاعدگی می باشد.لذا لازم است جهت ارتقاء آگاهی افراد در این زمینه برنا مه های ویژه ای تدارک دیده شود