بیان بتا - کاتنین در ادونتوژنیک کراتوسیست
Abstract
ادونتوژنیک کراتوسیست یک کیست منحصر به فرد ادنتوژنیک است که پتانسیل رفتار تهاجمی و عود دارد. در آخرین طبقه بندی تومورهای ادونتوژنیک توسط سازمان بهداشت جهانی(World health organization, WHO)، پیشنهاد شده که این ضایعات "کراتوسیستیک ادونتوژنیک تومور" نام بگیرند. از آنجایی که گزارشات اخیر، درگیری مسیر پیام رسانیWingless (Wnt) و بتا-کاتنین را در پاتوژنز بسیاری از ضایعات ادونتوژنیک و نئوپلاستیک ثابت نموده است، میزان بیان بتا-کاتنین را در ادونتوژنیک کراتوسیست بررسی کرده و با آملوبلاستوما بعنوان یک نئوپلاسم شناخته شده و با کیست دنتی ژروس بعنوان یک کیست تکاملی ادنتوژنیک مورد مقایسه قرار دادیم. روش کار و مواد: در این مطالعه توصیفی تحلیلی و مقایسه ای 57 نمونه پارافینی ادونتوژنیک کراتوسیست، کیست دنتی ژروس و آملوبلاستوما (19 نمونه در هر گروه) بررسی شدند. تمامی نمونه ها به روش ایمونوهیستوشیمی از نظر بیان بتا-کاتنین (آنتی بادی مونوکلونال DAKO، دانمارک ارزیابی گردیدند. موارد با رنگ پذیری سلولی>30% از نظر بیان بتا-کاتنین "مثبت" درنظر گرفته شدند. داده های بدست آمده از مطالعه بوسیله روشهای آماری توصیفی (فراوانی-درصد)، آزمون کای دو یا دقیق فیشر، آزمون تحلیل واریانس یک طرفه و آزمون تعقیبی Tukey مورد بررسی و تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفتند. یافته ها: میزان بیان بتاکاتنین غشایی، سیتوپلاسمی و هسته ای در ادنتوژنیک کراتوسیست بترتیب 68/4، 89/5 و 5/3 درصد، در آملوبلاستوما بترتیب 78/9، 100 و 26/3 درصد و در کیست دنتی ژروس بترتیب 42/1، 84/2 و 5/3 درصد بود. میزان بیان بتا-کاتنین غشایی در کیست دنتی ژروس بطور معنی داری کمتر از ادنتوژنیک کراتوسیست و آملوبلاستوما بود (0/05=p). در سایر موارد تفاوت آماری معنی دار بین سه گروه وجود نداشت (0/05<p). نتیجه گیری: بیان بتا-کاتنین غشایی ممکن است در تمایز ماهیت ادونتوژنیک کراتوسیست و آملوبلاستوما از کیست دنتی ژروس کمک کننده باشد، ولی از تجمع داخل سلولی این پروتئین نمی توان جهت اثبات ماهیت نئوپلاستیک ادنتوژنیک کراتوسیست در مقابل کیست دنتی ژروس استفاده کرد. با این وجود، با توجه به تجمع سیتوپلاسمی بتا-کاتنین در اکثر نمونه ها در هر سه ضایعه، به نظر می رسد تغییرات بتا-کاتنین ممکن است نقشی در تکامل اپیتلیوم ادنتوژنیک این ضایعات از طریق تنظیم نامناسب چرخه سلولی داشته باشد.