بررسی برخی مشخصات فردی اجتماعی و علل آسیب در بیماران با آسیب ماگزیوفاسیال مراجعه کننده به مراکز آموزشی-درمانی شهدا و امام رضای تبریز طی سال 1391

Abstract

زمینه و هدف: آسیبهای ماگزیوفاسیال به دلیل اهمیت و حساسیت این ناحیه ی آناتومیکی یکی از مشکلات جدی کلینیکی محسوب میشوند. این آسیب ها می توانند باعث بروز عوارض طولانی مدت عملکردی، زیبایی و روانی در افراد درگیر گردند. شناخت عوامل موثر در بروز این آسیب ها میتواند در زمینه ی پیش گیری از آنها موثر باشد. هدف از این مطالعه تعیین برخی مشخصات فردی اجتماعی و علل آسیب در بیماران باآسیب ماگزیوفاسیال می باشد. مواد و روش کار: جهت انجام این مطالعه ی توصیفی-مقطعی، مراجعین به بخش ترومای اورژانس بیمارستان های آموزشی امام رضا و شهدای تبریز که در طول سال 1391 دچار آسیب تروماتیک ماگزیوفاسیال شده بودند تحت بررسی قرار گرفتندو پس از غربالگری بیماران و پس از اخذ رضایت نامه ی آگاهانه، سن ،جنس ،سطح سواد ،قومیت ،شغل ،مکانیسم آسیب بااحتمال آسیب همراه و زمان مراجعه به علاوه ی تشخیص اولیه، از طریق پرسشنامه تکمیل گشته و پس از اتمام چک لیست ها داده ها آنالیز شدند. یافته ها: محدوده ی سنی مبتلایان 4 تا 32 سال بود . %69 بیماران مذکر و%31 آنها مونث بودند.%50 تحصیلات زیردیپلم، %22 دیپلم دار، %18 فوق دیپلم، %6 لیسانس و %2 هم فوق لیسانس داشتند. همگی بیماران ما ایرانی بودند که %85 آنها ترک آذربایجانی، %6 کرد ،%3 لر ،%2 فارس و %1 گیلک بودند. گستره ی شغلی شامل %34 کارگر، %28 خانه دار، %16 شغل آزاد ،%12 بیکار،%9 کارمندو %1 هم مهندس بود. %47 بدون رفتار پر خطر، %34 مصرف سیگار، %9 مصرف مواد مخدر ،%8 مصرف الکل و در %2 بیش از یک رفتار پر خطر ثبت شد. تصادفات خودرو به عنوان شایعترین فاکتور اتیولوژیک ثبت شد که از این میان %6/39 بیماران به صورت راننده یا سرنشین جلو یا عقب ( فقط %10 رانندگان از کمربند ایمنی استفاده کرده بودند.) ، %6/22 راکب موتور سیکلت و %8/18 عابر پیاده بودند. %4/8 در اثر نزاع، %7/3 دچار سقوط، %8/2 در اثر فعالیت ورزشی و%7/3 هم به دلایل نامعلوم دچار آسیب ماگزیوفاسیال شده بودند. %8/19 بیماران در 3 ساعت اول بعد از تروما، %35 در فاصله ی بین 3 تا 8 ساعت ،%2/29 بین 8 تا 24 ساعت اول و بقیه هم پس از 24 ساعت اول مراجعه کردند. %55 بیماران دچارآسیب های همراه در اثر ترومای ماگزیوفاسیال شده بودند که شامل %2/29 لاسراسیون پوستی، %17 خونریزی از گوش ، %6 خونریزی مغزی و شکستگی جمجمه، %8/1 شکستگی اندام ها و%1 آسیب های دیگر بودند. %5/73 بیمار توسط همراهان ، %7/20 خودشان و %8/6 توسط آمبولانس به بیمارستان منتقل شده بودند. نتیجه گیری: آسیب ماگزیوفاسیال تروماتیک در افراد مذکر با سن حدود 30 سال، با تحصیلات زیر دیپلم، ملیت ایرانی ، زبان ترکی اذربایجانی، با رفتار پر خطری مثل اعتیاد به سیگار و الکل ، به دنبال تصادف با خودرو بیشتر دیده می شود. غالب بیماران بین 3 تا 8 ساعت پس از تروما به اورژانس مراجعه کردند و شایع ترین آسیب همراه لاسراسیون پوستی بود. اکثر بیماران به وسیله ی همراهان به اورژانس مراجعه کرده بودند