مقایسه اثرات ضد باکتریایی لیزر فعال شده با نور با کلر هگزیدین 2% و هیپوکلریت سدیم 2/5% در ریشه دندان های آلوده با انتروکوکوس فکالیس
Abstract
مقدمه: باکتری هایی که وارد سیستم کانال ریشه می شوند، به توبول های عاجی تهاجم کرده و ممکن است بعلت نفوذ محدود محلول های ضدعفونی کننده بدرون این توبول ها منجر به عفونت های پایدار در کانال های ریشه شوند. بعلاوه باکتری هایی مانند انتروکوک فکالیس توانایی تولید بیوفیلم های داخل و خارج رادیوکولار را دارند که حذف آنها را دشوار می سازد. بعلت عمق نفوذ قابل تنظیم لیزردرمانی، امکان دسترسی بهتر به نواحی پیچیده سیستم کانال ریشه توسط لیزرها وجود دارد. بنابراین هدف ازاین مطالعه مقایسه توانایی روش لیزر های کم توان فعال شده با نور درحذف انتروکوکوس فیکالیس از سیستم کانال ریشه باروش های متداول ضد عفونی کردن توسط کلر هگزیدین2% وهیپو کلریت سدیم 5/2% می باشد. مواد و روش ها: در این مطالعه کانال های ریشه شصت دندان سانترال فک بالا توسط انتروکوک فکالیس آلوده شده و باکتری ها بمدت 24 ساعت داخل کانال های ریشه انکوبه شدند. نمونه ها بطور تصادفی به چهار گروه مساوی تقسیم شدند. در یک گروه هیچ اقدامی صورت نگرفت و بعنوان گروه شاهد درنظر گرفته شد. در گروه دو لیزر درمانی با توان های 1 وات توسط لیزر دیود بمدت 120 ثانیه صورت گرفت. در گروه سه، کانال ها توسط محلول 2% کلرهگزیدین شستشو داده شدند. در گروه چهار، کانال ها توسط محلول هیپو کلریت سدیم %5/2 شستشو داده شدند. یافته ها: بر اساس یافته های این مطالعه مهار رشد باکتری در تمام موارد بطور معنی داری بهتر از گروه کنترل بود.بین نتایج لیزر فعال شده با نور و محلول 2% کلرهگزیدین تفاوت آماری معنی داری وجود نداشت.تاثیر هیپوکلریت سدیم در تمام موارد بهتر از لیزر فعال شده با نور بود.نتایج هیپوکلریت سدیم در رقت 2-10 و رقت میانگین بهتر از 2% کلرهگزیدین بود.در مقایسه با گروه کنترل، مقادیر باقی مانده باکتری پس از درمان در گروه لیزر 65/4%، در گروه کلرهگزیدین 93/2% و در گروه محلول هیپوکلریت سدیم 82/0% بود. نتیجه گیری: بر اساس یافته های این مطالعه آزمایشگاهی، فتودینامیک تراپی در مقایسه با گروه کنترل باعث کاهش معنی دار تعداد انتروکوک فکالیس در کانال های ریشه عفونی شده می شود، ولی این میزان تاثیر بطور کمتر از محلول کلرهگزیدین 2% و هیپو کلریت سدیم 5/2% می باشد