تاثیر تزریق موضعی بیحس کننده طولانی اثر در کنترل درد محل زخم بعد از عمل جراحی شکستگی کمپلکس زایگوماتیکو ماگزیلاری
Abstract
هدف از این مطالعه مقایسه اثرات ضد دردی انفیلتراسیون زخم جراحی توسط بوپیواکائین 5/0 % با پلاسبو، در کاهش درد در 24 ساعت اول بعد از عمل جراحی شکستگی کمپلکس زایگوماتیکوماگزیلاری می باشد. مواد و روش کار: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی و دوسو کور است که بر روی 60 بیمار (51 مرد، 9 زن) با میانگین سنی 34/32 ، متعلق به II یا ASA I که تحت ریداکشن باز و فیکساسیون شکستگی کمپلکس زایگوماتیکوماگزیلاری قرار گرفته بودند ، انجام شده است. بیماران به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند: گروه I (30=n) گروه بوپیواکائین بوده که بعد از اتمام جراحی، محل زخم جراحی با بوپیواکائین 5/0 % انفیلتره شد و گروه II (30=n) گروه کنترل بوده که این انفیلتراسیون بر ای آنها انجام نشد. میزان درد بیماران با استفاده از مقیاس آنالوگ تصویری (Visual Analogue Scale=VAS) در فواصل 0 ، 2، 4، 6، 12 و 24 ساعت بعد از عمل سنجیده شده . همچنین میزان ضد درد مصرفی و زمان اولین درخواست داروی ضد درد نیز برای هر بیمار ثبت گردید. داده های بدست آمده از مطالعه مورد بررسی و تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. در این مطالعه مقدار 05/0>P از لحاظ آماری معنی دار تلقی گردید. نتایج: میزان درد سنجیده شده در ساعات 0 ، 2، 4، 6، 12 و 24 بعد از عمل تفاوت معنی داری را بین دو گروه مطالعه نشان نداد (07/0=P). همچنین میزان ضد درد مصرفی نیز بین دو گروه مورد مطالعه از لحاظ آماری معنی دار نبود (11/0=P). نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه، انفیلتراسیون زخم جراحی توسط بوپیواکائین 5/0 % باعث کاهش اسکور درد و کاهش ضد درد مصرفی در دوره بعد از جراحی نشد.