ارزیابی وضعیت پریودنتال دندان های قدامی فک پایین در بیماران درمان شده با دو طرح پروتز پارسیل در دانشکده دندانپزشکی تبریز

Abstract

سابقه و هدف : با توجه به اهمیت سلامتی بافت های پریودنتال در ماندگاری دندان ها و موفقیت درمان های پروتزی و وجود اختلاف نظر مقالات موجود در مورد تاثیر پروتز های پارسیل متحرک با طرح های مختلف بر شاخص های پریودنتال، این مطالعه با هدف ارزیابی وضعیت پربودنتال دندان های قدامی فک پایین در بیماران درمان شده با دو طرح پروتز پارسیل دارای لینگوال بار ولینگوال پلیت انجام گرفت.مواد و روش ها:در این بررسی مقطعی آینده نگر، شمار 30 بیمار در دو گروه دریافت کننده پروتز پارسیل دارای لینگوال بار و لینگوال پلیت هر گروه شامل 15 نفر دارای بی دندانی كلاس یك یا دو و دارای حداقل 6 دندان قدامی فك پایین (کانین تا کانین) وقوس ماگزیلا دست نخورده و سالم وارد مطالعه شدند.در دوره 6ماهه کنترل بیماران ، روش های کنترل پلاک برای بیماران انجام شد. پس از ساخت و تحویل پروتز پارسیل نمایه های پریودنتال شامل خونریزی از لثه حین پروب کردن (BOP)،عمق پروب(PD)، پلاک ایندکس(IP)، لقی دندانی(TM) و تحلیل لثه(GR) در زمان تحویل پروتز، 2هفته،2 ماه،4 ماه، 6ماه پس از تحویل پروتز اندازه گیری و ثبت شدند. آنالیز آماری داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS17انجام گردیده وجهت مقایسه شاخصهای پریودنتال در زمانهای مختلف در هر گروه از آزمون اندازه گیریهای repeated messure of ANOVA استفاده شد.یافته ها:شاخص های BOP,PI در گروه لینگوال بار افزایش غیر معنادار و در گروه لینگوال پلیت افزایش معنادار در 6 ماه داشتند.PD در لثه لینگوال مشابه شاخصهای پیشین بوده در صورتی که در لثه باکال تمام افراد ثابت و بدون تغییر بود.معیار TM در گروه دریافت کننده لینگوال بار دارای افزایش غیر معنادار و در گروه لینگوال پلیت کاهش معنادار بود.همچنین شاخص GR در هر دو گروه سیر افزایش غیر معنادار داشت. در تمام نمایه ها تفاوت معنادار بین دو گروه مشاهده نشد.نتیجه گیری:نتایج این تحقیق نشان دهنده تاثیر پروتز های پارسیل در ایجاد و تشدید بیماری های پریودنتال می باشد. با وجود کنترل پلاک توسط دندانپزشک اثر پروتز پارسیل دارای لینگوال پلیت بر تمام شاخص های پریودنتال به جز عمق پروب باکال و لقی دندانی، بصورت تخریب معنادار بافت پریودنتال و در پروتز پارسیل لینگوال بار تخریب غیر معناداربوده است، که می تواند به دلیل اثر پوشش وسیع اتصال دهنده اصلی لینگوال پلیت و عدم همکاری واقعی بیمار در رعایت بهداشت باشد و سیر نزولی معیار لقی دندانی در این گروه می تواند نشان دهنده اثر اسپلینت کنندگی آن باشد.