ارزیابی تاثیر ضخامت سمان و طرح تراش بر توزیع و میزان استرس در لامینیت ونیر دندان سانترال بالا با استفاده از آنالیز اجزای محدود
Abstract
مقدمه: لامینیت ونیرها به عنوان تکنیکی موفق و قابل اطمینان برای درمان دندان های بد شکل، بد رنگ و یا شکسته معرفی شده اند؛ ولی با این وجود موفقیت آن ها از جهـت مکانیکی پرسش برانگیز است. علت اصلی شکسـت درمانهای لامینیت ونیر به دلیل وقـوع شکسـتگی در آن هاست. بنابراین هدف مطالعه ی حاضر بهبود خواص مکانیکی لامینیت ونیرها با بررسی فاکتورهای موثر بر موفقیت این نوع از درمان، توسط روش آنالیز اجزای محدود می باشد.مواد و روش ها: جهت ارزیابی نحوه توزیع استرس در لامینیت ونیر دندان های قدامی تحت شرایط متفاوت کلینیکی، ابتدا یک دندان سالم طبیعی سانترال فک بالا تهیه و توسط دستگاه 3D Scanner تحت اسکن سه بعدی قرار گرفت. سپس در آن طرح تراش Window، در دیگری Feathered incisal edge و در دیگری Overlapped incisal edge،بصورت مجازی در نرم افزار تعریف شد. دندان اسکن شده در نرم افزارSolidworks 2015 مدلسازی شده و وارد نرم افزار تحلیلی ABAQUS FEA گشت. در این نرم افزار برای هر دندان مینا، عاج و پالپ تعریف شده و فضای لیگامان پریودنتال و استخوان اسفنجی در اطراف آن ها قرار داده شد. با توجه به الگوی دندان سالم طبیعی، لامینیت ونیر پرسلنی مدلسازی گردید. سپس هر یک از لامینیت ونیر های مدل سازی شده،با سمان پاناویا در دو ضخامت 25 و 50 میکرون بر دندان پایه خود سمان شدند. در مرحله بعد نیروی 50 نیوتنی در دو زاویه 60 و 125 درجه (نیروی 60 درجه نماینده حرکات اینترکاسپال و نیروی 125 درجه نماینده حرکت پروتروزیو) در جهت محور طولی دندان و بر لبه انسیزال دندان وارد شد. در نهایت بیشترین استرس تحمل شده در هر یک از شرایط و همچنین نحوه توزیع استرس در نقاط مختلف لامینیت ونیرها ثبت و توصیف گردید.یافته ها: نتایج حاصل از این مطالعه نشان می دهد که طرح تراش Window تنش بیشتری را نسبت به بقیه ی تراش ها در دندان ایجاد میکند. همچنین طبق نتایج حاصل از آنالیز اجزای محدود، طرح تراش Overlapped incisal edge بیشترین تنش را در سرامیک ایجاد می کند. میزان تنش وارد بر سمان، در کلیه ی انواع تراش ها،به طور محسوسی کمتر از تنش وارده بر دندان و سرامیک می باشد.همچنین با افزایش زاویه ی وارد آمدن نیرو و ضخامت سمان، عموما تنش حاصله غیریکنواخت تر شده و افزایش می یابد.نتیجه گیری: نتایج حاصل از این مطالعه نشان میدهد که طرح تراش، ضخامت سمان و زاویه نیروهای وارده باعث تغییر محسوسی در ماکسیمم تنش داخلی دندان،سرامیک و سمان مربوطه می شوند.