مقایسه تأثیر Calcium Enriched Mixture (CEM) و Portland Cement (PC)و White Mineral Trioxide Aggregate (WMTA) بر رنگ تاج دندان
Abstract
مخلوط نمودن نسبت های مختلف پروپیلن گلیکول باMineral trioxide aggregate (MTA)،باعث بهبود برخی خواص آن میگردد. Calcium enriched mixture (CEM) بیومتریال جدیدی است که خواص فیزیکی وبیولوژیکی مطلوب و موفقیت بالای کلینیکی دارد. سیمان پرتلندPC)) نیز از جمله ترکیبات MTA است که خواصی مشابه آن دارد و استفاده ازآن نتایج کلینیکی موفقیت آمیزی مشابه MTA داشته است.با این حال مشکل تغییر رنگ تاج در اثر کاربرد MTA وجود دارد. تاکنون مطالعه ای در زمینه مقایسه تغییررنگ دندان در اثر کاربرد مواد بیومتریال مختلفCEM ، WPCو MTA-PG صورت نگرفته است. هدف از این مطالعه ارزیابی تغییررنگ دندان در اثر کاربرد این مواد در تاج و مقایسه آن با MTA سفید است.روش اجرا: برای این مطالعه 90 دندان پرمولر و کانین انسان از 2mm زیر CEJ قطع شد. بخش کرونالی تاج توسط پیزوریمر و Gates-glidden آماده سازی و نمونه ها به صورت تصادفی به 4 گروه آزمایشی20 تایی و یک گروه کنترل10 تایی تقسیم گردید.White MTA و CEM Cement طبق دستور کارخانه سازنده آماده سازی شدند.پودر White PC با آب مقطر به نسبت یک گرم پودر به 33/0 mL مایع و MTAبا PG و آب مقطر به نسبت 20% PG و 80% آب مقطر مخلوط شد.تاج دندان ها در گروه های آزمایشی 1تا4 توسط White MTA,MTA-PG,CEM Cement و White PC پرشد.در گروه پنجم نیز داخل دندان خالی گذاشته شد. بعد از انکوباسیون میزان تغییر رنگ نمونه ها در چهار مقطع زمانی (قبل از قرار دادن مواد، بلافاصله پس از قرار دادن مواد، 3ماه و 6 ماه بعد از قراردادن مواد)با فوتوگرافی دیجیتال اندازه گیری شد. تصاویر تهیه شده به نرم افزار Adobe Photoshop CS5 منتقل و از سیستم CIE l*a*b* برای ارزیابی رنگ هر دندان استفاده شد. برای آنالیز آماری داده ها از تست های One way ANOVA و One-Sample t-test استفاده شد.یافته ها: در 3/1 انسیزالی و میانی،اختلاف معنی دار آماری بین گروه های مختلف وجود نداشت.(p0/05)در 3/1 سرویکالی در تمامی بازه های زمانی(به جز بین 3ماه و 6 ماه)،اختلاف رنگ قابل توجهی بین گروه ها وجود داشت.میزان تغییر رنگ در 6 ماه پس از جایگذاری مواد در PC بیشترین مقدار و در MTA و MTA-PG کمترین مقدار بود. تغییر رنگ بین بلافاصله بعد و 3 ماه پس از جایگذاری مواد، تنها بین گروه های MTAوPC اختلاف معنی دار بوده است (P=0.017).و نیز تغییر رنگ بلافاصله بعد و 6 ماه پس از جایگذاری مواد، تنها بین گروه های PC و MTA P=0.002))و بین گروه های PC و MTA-PG اختلاف (P=0.001) مشاهده شد.نتیجه گیری: تمامی بیومتریال های مورد آزمایش پس از 6 ماه باعث تغییر رنگ دندان می شوند که میزان آن در PC بیشترین بوده و در MTA و MTA-PG کمترین می باشد.