مقایسه آزمایشگاهی اثر باکتریسیدال ژل هیپوکلریت سدیم5/2% و محلول هیپوکلریت سدیم 5/2% و 25/5% بر بیوفیلم انتروکوکوس فکالیس

Abstract

انتروکوکوس فکالیس قسمتی از فلور نرمال انسان است و بیشترین جزء در کانال ریشه با عفونت مقاوم بعد از درمان اندو می باشد.تشکیل بیوفیلم یک پروسه آداپتیو است که میکروارگانیسم را قادر می سازد تا در شرایط نامناسب زنده بماند. باکتری های موجود در بیوفیلم بعلت ساختار و فیزیولوژی بیوفیلم مقاومت بالایی به مواد آنتی میکروبیال دارند و حذف آنها نیازمند ماده آنتی میکروبیال قوی است.NaOCl ماده ای با خاصیت آنتی میکروبیال قوی می باشد که با افزایش غلظت، قدرت آنتی باکتریال و توکسیسیته آن افزایش می یابد.هدف: هدف این مطالعه مقایسه آزمایشگاهی اثر باکتریسیدال ژل هیپوکلریت سدیم5/2% و محلول هیپوکلریت سدیم 5/2% و 25/5% بر بیوفیلم انتروکوکوس فکالیس می باشد.مواد و روش ها: 60 دندان تک ریشه انسانی انتخاب شدند و تاج دندان ها از یک سوم کرونال قطع گردید. این دندان ها تحت دبریدمان مکانیکی و شیمیایی قرار گرفتند. لایه اسمیر برداشته شد. سپس هر کدام از دندان ها در داخل سوسپانسیون استاندارد تهیه شده از Enterococcus faecalis قرار گرفت. نمونه ها به 4 گروه تقسیم شدند:گروه 1: گروه کنترل(تحت تاثیرژل یا محلول هیپوکلریت سدیم قرار نگرفت)گروه 2: گروه با ژل هیپوکلریت سدیم 5/2%گروه 3: گروه با محلول هیپوکلریت سدیم 5/2%گروه 4: گروه با محلول هیپوکلریت سدیم 25/5%سپس جهت بررسی تاثیر ضد عفونی کنندگی ژل و محلول های مورداستفاده، مقدار CFU برای هر یک از گروه ها بدست آمده، با همدیگر و با گروه کنترل مقایسه شدند.یافته ها: در گروه های 3 و 4 تمام میکروارگانیسم ها از بین رفتند و هیچ بیوفیلمی تشکیل نشد. در گروه 2 تعداد بیوفیلم ها نسبت به گروه کنترل کاهش یافت اما تفاوت معناداری بین گروه 2 با 3و4 دیده شد.نتیجه گیری: محلول های هیپوکلریت سدیم 5/2% و 25/5% هر دو باعث از بین رفتن کامل انتروکوکوس فکالیس در کانال ریشه شدند. اما ژل هیپوکلریت سدیم 5/2% ضمن کاهش چشم گیر تعداد بیوفیلم ها، در برخی از نمونه ها نتوانست به طور کامل باکتری را از کانال ریشه حذف کند.