بررسی اثر استفاده از کامپوزیت های Bulkfill و (گلاس آینومر نوری) بر استحکام شکست دندان های تضعیف شده در اثر درمان های ریشه شده
Abstract
درمانهای اندودنتیک از جمله موارد تضعیف کننده استحکام دندان در روند فراهم کردن حفره دسترسی و گشادسازی کانال های ریشه می باشد. این تضعیف ساختار ملاحظات درمانی خاصی را در ترمیم دندانهای ضعیف شده ضروری خواهد کرد. استفاده از پست های انعطاف پذیر، سمانهای باندشونده در چسباندن پست ها و تقویت ریشه ضعیف شده با مواد باند شونده قبل از سمان کردن از جمله این تمهیدات می باشد. اخیراً کامپوزیت هایی تحت عنوان کامپوزیت های بالک فیل معرفی شده اند که به علت دارا بودن خواصی نظیر انقباض پلیمریزاسیون کمتر و عمق کیورینگ 4 میلی متر و بیشتر و داشتن فیبرهای تقویت شده در ساختارشان در این مطالعه استفاده شده است. هدف از این مطالعه استفاده از این نوع کامپوزیت در تقویت ساختار ریشه های ضعیف شده می باشد.مواد و روش کار : در این مطالعه 140 دندان کشیده شده تک ریشه و تک کاناله استفاده شد. تاج نمونه ها از 2 میلی متر بالای CEJ توسط دیسک فلزی قطع شد و فضای کانال نمونه ها توسط گوتاپرکا و سیلر ZOE آپچوره شد. بعد از 24 ساعت فضای پست با پیزو آماده شد و جهت ایجاد فضای بیش از حد گشاد شده با فرز مخصوص گشادسازی کانال برای فایبرپست ادامه داشت به نحوی که ضخامت دیواره های کانال در ناحیه سرویکال در حد 5/0 میلی متر شد. سپس نمونه ها به صورت تصادفی به 4 گروه 35 تایی تقسیم شد طوری که در گروه A هیچ تقویتی صورت نگرفته و فایبرپست با سمان زینگ فسفات سمان شد. در گروه B تقویت با سمان رزینی و در گروه C,D به ترتیب از کامپوزیت های بالک فیل X-tra Base, Ever X posterior استفاده شد. بعد از مانتینگ نمونه ها در سیلندرهای آکریلیک جهت تعیین استحکام شکست ریشه در دستگاه اینیسترون نیروی عمودی به آن وارد شد. داده ها توسط روش های آماری توصیفی (میانگین± انحراف معیار) و تحلیل واریانس یک طرفه (ANOVA) و نرم افزار SPSS.16 مورد بررسی قرار گرفت. در صورت معنی دار بودن از آزمون تعقیبی Tukey HSD استفاده شد.(05/0=)نتایج: برای مقایسه ی استحکام شکست گروه های مورد بررسی با توجه به نوع داده ها از تحلیل واریانس یک طرفه (ANOVA) استفاده گردید که با توجه به p-value<0.01 وf=187 با df=3 تفاوت معنی داری بین گروه های مورد بررسی دیده شد به طوری که گروه D با میانگین استحکام در برابر 40±361 نیوتون مستحکم ترین و گروه A با میانگین استحکام شکست 34±160 نیوتون ضعیفترین گروه در برابر نیروهای وارده بود.نتیجه گیری: کامپوزیت Ever X posterior که با فیبر تقویت شده بود بیشترین استحکام را در مقایسه با سایر گروهها که از کامپوزیت X- tra Base و سمان رزینی و زینگ فسفات استفاده شد را نشان داد.