تاثیر روی بر سطح فعالیت پارااکسوناز سرمی بیماران همودیالیزی مزمن

Abstract

تشدید اکسیداسیون لیپیدها و اختلال عملکرد اکسیدها در بیماران به ESRD منجر به تسریع ابتلا به آترو اسکلروز می گردد.پارااکسوناز که یک آنزیم همراه HDLC است، اثرات آنتی اکسیدان دارد و ازاکسیداسیون لیپیدهاجلوگیری می کند.مطالعه حاضر جهت بررسی تاثیر روی در فعالیت آنزیم پارااکسوناز و سایر متغیرهای اکسداسیون لیپیدهادر بیماران همودیالیزی مزمن طراحی شده است. دراین مطالعه 26 نفر که شامل 13 نفر بیمار همودیالیزی مزمن که تحت با کپسولهای سولفات روی قرار داشته و 13 نفر بیمار همودیالیزی مزمن که پلاسبو دریافت کردند تحت نظر پزشک متخصص مربوطه مورد بررسی قرار گرفتند.بیماران ازنظر سن، جنس، رژیم غذایی و دارویی به طور تقریبی تحت شرایط یکسان انتخاب گردیده و نمونه گیری در وضعیت ناشتادر آزمایشگاه بیمارستان سیناانجام گرفت.اندازه گیری پروفیل لیپیدیHDL)،TG،(Cبه روش اسپکتروفتومتری و بااستفاده از کیت های تجاری صورت گرفت.میزان فعالیت پارااکسوناز(PONI)بااضافه کردن بافر تریس 100mM)HCLو(PH=8.0به سرم،به روش اسپکتروفتومتری اندازه گیری شد و نتایج به دست آمده در نهایت مورد بررسی و آنالیزآماری قرارگرفت.سطح سرمی، تری گلسیرید در بیماران هموریالیز مزمن تحت درمان باکپسولهای سولفات روی به طور معنی دار کاهش چشم گیر یافته است.(قبل از دریافت دارو15775.59489 ویا157+75.59489 و بعد از دریافت دارو143.307767.63799ویا143.3077+67.633799و..(P=0.0196 سطح سرمی HDLC در بیماران همودیالیز مزمن تحت درمان با کپسولهای سولفات روی به طور معنی دار افزایش چشمگیر یافته است.(قبل ازدریافت دارو37.07699.25978 و یا37.0769+9.25978 و بعد از دریافت دارو 11.19924)و44.6154+11.19924و.(p=0.001 سطح سرمی پارااکسوناز(PONI) در بیماران همودیالیز مزمن تحت درمان کپسولهای سولفات روی به طورمعنی دارافزایش چشمگیر یافته است.(قبل از دریافت دارو16.36695و64.5403+16.36695 و بعد از دریافت دارو45.22511)و87.2607+45.22511و.(P0.001تفاوت چشمگیری در سطح سرمی کلسترول و TG در بیماران همودیالیز مزمن دریافت کننده پلاسبو دیده نمی شود. (کلسترول:قبل از دریافت و 141.3846+36.36284 و یا141.384636.284 و بعد از دریافت دارو 148.76941.75616 و یا148.769+41.75616و( .(P=0.108تری گلسیرید:قبل از دریافت 144.2308+92.31933 و یا144.230892.31933 و بعد از دریافت 148.769293.37394 و یا 148.7692+93.37394و.(P=0.184 کاهش سطح سرمی HDLC و پارااکسوناز(PONI) در بیماران همودیالیز مزمن دریافت کننده پلاسبو،معنی دار نمی باشد:. HDL_C)قبل از در یافت 39.2308+11.62722 و یا 39.230811.6272 و بعد از دریافت 37.769211.32956 و یا:PONI) .(p=0.439937.7692+11.32956قبل از دریافت 68.5292+2067306 و یا68.52922067306 و بعد از در یافت 65.861719.87717 و یا.(p=0.382 65.8617+19.87717 افزایش فعالیت آنزیمها پارااکسوناز د ربیماران تحت درمان با هموریالیر مرمن که به طور همزمان سولفات روی مصرف می کنند باعث کاهش روند اکسیداسیون لیپیدی می شود که این فرایند می تواند باعث بهبود بیماری قلبی عروقی شود .افزایش سطح HDLCC می تواند خطر ابتلا به‌آترواسکلروز را در این دسته از بیماران کاهش داده و نیاز به استفاده از داروهای بهبود دهنده پروفیل لیپیدی در این بیماران کاهش می یابد.