بررسی نسخه های ترکیبی پزشکان پوست از دیدگاه ناسازگاریهای گوناگون هورمونهادر شهر تبریز

Abstract

بحث حاضر به منظور ارائه نحوه صحیح نسخه نویسی وبررسی ناسازگاری هورمونی در نسخ پزشکان پوست استدر این پایاننامه، ابتدامروری برانواع هورمونهای تجویز شده در نسخ پزشکان پوست صورت گرفته وهمچنین بانحوه تهیهونتایج آماری حاصل از بررسی نسخ(1000نسخه) آورده شده است. نسخ بررسی شده حاوی 41 نوع هورمون بودندکه حدود2157,داروهای ترکیبی راشامل می شدندودر بین انواع هورمونهای تجویز شده در نسخ، بتامتازون بیشترین مورد را داشت. در نسخ مورد مطالعه مشکلاتی در رابطه با انتخاب مقادیر نامناسب ماده موثرهوحامل مشاهده شد. همچنین لزوم توجه داروسازان به امر تهیه وپخش صحیح مواددر حامل مناسب و استفاده از تکنیکهای مناسب به چشم می خوردتااختلاتی یکنواخت وبدور ازناسازگاریهای شیمیایی وفیزیکی داشته باشیم. در اغلب موارد، درمان با یک هورمون(گلوکوکورتیکوئید) قوی (از نظرپتانسی) آغازشده وسپس درمان بااستروئیدهای ضعیفتر ادامه می یابد که که رقیق کردن هورمونها باعث کاهش عوارض جانبی می گردد. برای رقیق کردن مواد هورمونی وازلین بجای اوسرین ترجیح دارد. برای مثال رقیق سازی به نسبت1 به 10 کلوبتازول پروپیونات0055 ,اثری معادل بتامتازون والرات0005 ,دارد. همچنین نباید کورتیکواستروئید را به داخل پایه پمادتزریق کرد که گاهی باعث ایجادکریستال میشود. مصرف هورمونها بصورت محدود(بکبار در روزوحداکثر دوبار در روز) بوده وقطع درمان باید بطور تدریجی صورت گیرد. انتخاب شکل دارویی داروهای ترکیبی هورمون دار بسته به نوه ضایعه وشدت وضعف آن دارد. علاوه بر آن مشکلات ناشی از فرمولاسیون وساخت فراورده های محتوی چند ماده موثره به مرتتب بیشتر از محصولاتی است که فقط دارای یک ماده موثره هستند. رعایت هر یک از موارد فوق در نهایت منجر به تشکیل فرمولاسیونهایی می گردد کهخ کارایی لازمه رابرای بهبود وپذیرش مناسب فراوردهتوسط بیمار به همراه دارد.