بررسی هیپرپارتیروئیدیسم با رادیوداروی جدید 99m TCMIBI

Abstract

رادیو داروی 99mTCsestamibi بعلت اینکه با نیمه عمر بیولوژیک 43 دقیقه از خون پاک میشود و فقط1 ,به پروتئینهای پلاسما بند میشود وبدون هیچ نوع توزیع مجدد میباشد و جذب آن بصورت دیفوزیون غیر فعالیت میباشد و نوع اتصال داخل سلولی در ان نقش دارد و اینکه به راحتی در تیروئید و پاراتیروئید تجمع مییابد و جذب در تیروئید توسط TSH کنترل نمیگردد و بنا به دلالیل مذکور بهترین رادیو دارودر بررسی هیپرپاراتیروئیدیسم به شمار می رود. با بررسی مقالات مختلف در ارتباط با هیپرپاراتیروئیدیسم کاربرد 99mTCMiBi در تعیین محل ضایعات پاراتیروئید قبل از جراحی ودر تعیین آدنومهای پاراتیروئیدی و مقایسه آن با سایر روشهای شناسایی مثل CT اسکن و MRI,sonography که هر کدام ضریب اطمینان به ترتیب63 ,و65 ,و75 ,را دارند و ضریب اطمینان برای 99mTCMiBi 74 ,می باشد که تقریبا با MRI برابر است و پروسه اسکن نسبت به MRI آسانتر و راحت تر است همچنین با بررسی پروندههای پزشکی حدود 13 بیمار هیپرپاراتیروئیدی که از تاریخ 461 لغایت 79326 که به مرکز طب هستهای دکتردبیری مراجعه کردهاند نشان میدهد که رادیو داروی مذکور در تعیین و تشخیص ضایعات پاراتیروئید نقش بسیار مفید و موثری داشته طوری که کارائی آن نسبت به سایر روشهای تشخیص مثل CT,sono اسکن Xray بیشتر میباشد طوریکه از 6 مورد مثبت 3 مثبت توسط روشهای sono و CT اسکن و Xray منفی تشخیص داده شده بودند اما با اسکن توسط 99mTCMiBi آدنوم پاراتیروئیدی تشخیص مثبت داده شد و مقادیر PTH در سه از موارد مثبت بترتیب gmlu 12و ugml 112و ugml 100و ugml 480بودهاند و مقادیر کلسیم در سه مورد مثبت به ترتیب mgdl 81و dl 119و mgdl 103و مقادیر فسفر در 2 مورد مثبت به ترتیب mgdl 35و mgdl 3بوده است.