مقایسه اثر ورزشهای هوازی بهمراه ویبراسیون کل بدن با ورزشهای هوازی بتنهایی در بیماران کبد چرب غیرالکلی

Abstract

بیماری كبد چرب یك بیماری سلول¬های كبد انسان است كه اخیراً به علت افزایش میزان چاقی در جامعه ما افزایش یافته است.اهمیت این بیماری به خاطر تخریب سلول¬های كبدی است كه در صورت عدم تشخیص زودرس و درمان مناسب می¬تواند منجر به بیماری پیشرفته و غیر قابل برگشت كبدی به نام «سیروز» شود كه درمان آن پیوند كبد می¬باشد. پس از تشخیص بیماری كبد چرب اولین قدم درمانی رسیدن به وزن ایده آل و سپس حفظ آن با انجام فعالیت بدنی مرتب و مستمر است. ویبراسیون کل بدن یک برنامه تمرینی میباشد که درحالیکه بیمار روی صفحه آن ایستاده باعث ایجاد ویبراسیون چندین بار در ثانیه میشود وباعث ایجاد کشش و انقباض شدید بدون ناراحتی در بدن و نیز تحریکات سوماتوسنسوری می¬شود که میتواند در افزایش قدرت, تعادل و کاهش وزن و چربی دور شکم مفید باشد.مواد و روشها: پژوهش حاضر از نوع مطالعات کارآزمایی بالینی تصادفی بود و در آن 32 نفر از بیماران مبتلا به کبد چرب غیرالکلی انتخاب و در دو بلوک 16 تایی در قالب دو گروه مداخله و کنترل به صورت بلوک بندی تصادفی وارد یکی از دو گروه مداخله و کنترل شدند. برای گروه کنترل ورزش¬های هوازی با استفاده از دستگاه تردمیل در حد 60%-80% حداکثر ضربان قلبی انجام شد که بمدت 8 هفته و 3 روز در هفته بود و در هر جلسه 5 دقیقه گرم کردن و 30 دقیقه تردمیل و در آخر 5 دقیقه سرد کردن انجام شد. برای گروه مداخله هم همین پروتکل انجام شد ولی قبل از شروع ورزش هوازی با تردمیل بیماران بمدت 5 دقیقه تحت ویبراسیون کل بدن با فرکانس 35-50 هرتز در حالت ایستاده قرار گرفتند.نتایج: یافته¬های بدست آمده از طریق آزمون t مستقل و آزمون من ویتنی مورد تحلیل قرار گرفتند. آزمون من ویتنی نشان داد دو گروه مداخله و کنترل برحسب متغیر آلانین آمینوترانسفراز (003/0=P) با یکدیگر تفاوت دارند و آزمون t مستقل نیز نشان داد دو گروه برحسب سطح تری گیلیسیرید (04/0=P) با یکدیگر متفاوت هستند به صورتی که میزان آلانین آمینوترانسفراز و سطح تری گیلیسیرید در گروه مداخله کاهش بیشتری در مقایسه با گروه کنترل داشته است. در مابقی سطوح یعنی سطح آسپارتات آمینوترانسفراز, آلکالن فسفاتاز، سطح کلسترول، LDL و HDL مابین دو گروه هیج تفاوت معناداری بدست نیامد., The Non Alcoholic Fatty Liver Disease is a disease of the human liver cells that recently has been increased due to rising levels of obesity in our society. The importance of this disease is due to liver cell damage that in case of lack of early diagnosis and appropriate treatment can lead to advanced and irreversible liver disease called "cirrhosis" that its treatment is liver transplantation. After a diagnosis of fatty liver disease, the first line of treatment is to achieve ideal weight and then keeping it with regular and continuous physical activity. The whole body vibration is a training program in which patient standing on the screen it creates a vibration for many times per second and creates intense tension and contraction without discomfort in the body and also somatosensory stimulation which will be useful to increase strength, balance and weight and abdominal fat loss. Materials and methods: The current study was a randomized clinical trial one and in which 32 nonalcoholic fatty liver patients were selected and were included in two blocks of 16 samples as two groups of intervention and control by random blocking. The aerobic exercises using a treadmill at 60% -80% of maximum heart rate was carried out for 8 weeks and 3 days per week and 5 minute warm-up and 30 minutes treadmill and in the last 5 minutes cool-down per session was performed for control group. The same protocol was performed for the intervention group but before starting aerobic exercise using treadmill, patients underwent whole body vibration with a frequency of 35-50Hz for 5 minutes in a standing position.Results: The obtained results were analyzed through independent t test and Mann-Whitney test. Mann-Whitney test showed that the two groups of intervention and control in terms of variable Alanine Aminotransferase (P=0.003) are different and independent t-test showed that the two groups are different in terms of triglyceride level (P=0.004) so as to the Alanine Aminotransferase amount and triglyceride level has had a greater reduction in the intervention group compared with the control group. In later levels namely Aspartat Aminotransferase, Alkaline Phosphatase, cholesterol, LDL and HDL levels, no significant difference was observed between the two groups.