بررسی فراوانی ژن های کدکننده سوپرآنتی ژنی در ایزوله های استافیلوکوکوس اورئوس جمع آوری شده از بیماران مالتیپل اسکلروزیس (MS) و ناقلین بینی

Abstract

سوپرآنتی ژن های باکتریایی از فعال کننده های قوی سلول های T هستند که می توانند اثرات حاد یا مزمن بر روی سیستم ایمنی داشته باشند. انتروتوکسین های استافیلوکوس اورئوس، سوپر آنتی ژنهایی هستند که می توانند در پیشرفت و یا تشدید بیماری MS دخیل باشند. در این مطالعه نقش انتروتوکسین ها، توکسین های اکسفولیاتیو و توکسین سندرم شوک سمی استافیلوکوکوس اورئوس در بیماران MS و ناقلین بینی سالم مورد بررسی قرار گرفت.مواد و روش هاسیصدو پنجاه نمونه سوآب بینی از افراد غیر MS (210 نمونه( و بیماران MS (140 نمونه) جمع آوری گردید. نمونه ها در محیط مانیتول سالت آگار کشت داده شدند و ایزوله های استافیلوکوکوس اورئوس برای یافتن ژن های انتروتوکسین با روش PCR Multiplex مورد آنالیز قرار گرفتند. الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی براساس روش دیسک دیفیوژن آگار انجام گرفت.نتایجصدو سی نمونه از 350 نمونه اخذ شده دارای استافیلوکوکوس اورئوس بودند. بیشترین مقدار کلونیزاسیون بینی در بیماران MS (42/46 %) مشاهده گردید. بیشترین سوپر¬آنتی ژن های شناسایی شده به ترتیب انتروتوکسین A (5/31 %)، B (7/17 %) و توکسین اکسفولیاتیو A (9/16 %) بودند. فراوانی ژن های سوپر آنتی¬ژنی در بیماران MS بیشتر از ناقلین بینی سالم بود. ایزوله های استافیلوکوکوس اورئوس بیشترین مقاومت آنتی¬بیوتیکی را علیه اریترومایسین (7/57 %)، کلیندامایسین (4/55 %) و کوتریموکسازول (1/43 %) داشتند. همه ایزوله ها به ونکومایسین، لینزولاید و موپیروسین حساس بودند., Bacterial superantigens are potent T cell activators that can have acute or chronic effects on the central nervous system (CNS). Staphylococcal enterotoxins are superantigens that can be involved in the development or exacerbation of multiple sclorosis (MS) disease. In this study the role of enterotoxins, exfoliative toxins and toxic shock syndrome toxin of Staphylococcus aureus (S. aureus) was investigated in MS patients and healthy nasal cariers.Materials and Methods: Three-hundred fifty nasal swab specimens were collected from non-MS (n = 210) and MS (n = 140) patients. The specimens were cultured on mannitol salt agar and were analysed for detection of S. aureus superantigens by multiplex polymerase chain reaction (M-PCR). Antimicrobial susceptibility pattern was performed using disk diffusion method.Results: One-hundred thirty out of 350 nasal specimens (34.28 %) were positive for S. aureus. The highest rates of nasal colonization were seen in MS patients (46.42 %). The most commonly detected superantigens were SEA (31.5%), SEB (17.7%) and ETA (16.9%). Frequency of superantigenic genes in MS patients was more than healthy nasal carriers. The S. aureus isolates had the highest levels of resistance against erythromycin (57.7%), clindamycin (55.4%) and co-trimoxazol (43.1%). All isolates were susceptible to vancomycin, linezolid and mupirocin.