استفاده از معیار شاخص وخامت تروما TRISS در بررسی پیامد ناشی از سقوط در بیماران سالمند (افراد بالای 60 سال) مراجعه کننده به بیمارستان امام رضا(ع) تبریز در سال 1394

Abstract

سقوط یکی از دلایل شایع حضور سالمندان در بخش های اورژانس می باشد. در پی سقوط نه تنها سالمند رنج و درد فراوانی را متحمل می شود، بلکه هزینة اقتصادی کلانی را نیز برای وی به همراه دارد؛ لذا تعیین میزان ترومای وارده به سالمند در پی سقوط، بسیار مهم می باشد. این مطالعه به منظور بررسی پیامدهای ناشی از سقوط و سنجش كمی شدت ترومای متعاقب سقوط در بیماران سالمند مراجعه کننده به بیمارستان امام رضای تبریز در سال 1394 انجام شد.مواد و روشها: مطالعه حاضر توصیفی تحلیلی مقطعی بوده و بر روی اطلاعات پرونده تمامی سالمندانی که در سال 1394 دچار ترومای ناشی از سقوط شده و به بیمارستان امام رضای تبریز مراجعه کرده اند انجام شد. جهت گردآوری داده ها چک لیستی که شامل متغیرهای سن، جنس، میزان توانایی انجام فعالیت های روزانه توسط بیمار ، وجود یا عدم وجود بیماریهای زمینه¬ای، محل سقوط، علت سقوط، مدت بستری ثبت شده و نیز مقیاسهای TRISS وISSو RTS، مورد بررسی قرار گرفت. در نهایت تمامی داده ها وارد برنامه آنالیز آماری SPSS v16 شد و داده ها مورد تحلیل قرار گرفت.نتایج: این مطالعه بر روی 228 بیمار با تروما ناشی از سقوط در سالمندان بالاتر از 60 سال انجام شد. 9/53 درصد بیماران زن و میانگین سنی 96/70 سال داشتند. هیپرتانسیون با 3/22 درصد شایع ترین بیماری زمینه ای بود. 2/69 درصد در منزل دچار سقوط شده که لیز خوردن با 6/73 درصد شایع ترین علت سقوط بود. 6/68 درصد بیش از 5 روز در بیمارستان اقامت داشتند.63/2 درصد از بیماران در زمان بستری در بیمارستان فوت کردند. میانگین اسکور ISS 67/10، میانگین اسکور RTS 84/7 و میانگین اسکور TRISS 6/1 بود. تحلیل داده ها نشان داد که میان ISS با بستری بیماران(P=0.023) و میان RTS (P<0.001) و ISS (P<0.001) با مورتالیته بیماران ارتباط معنی داری دارد, Fall is one of the common reasons of older people referring to emergency rooms. Besides suffering, it exposes huge financial burden on the patient and the community health system, as well. It is important to know about risk factors, predictors, consequences and trauma scoring in elderly following the fall. This study aimed to evaluate the efficacy of TRISS (Trauma-Injury Severity) Referred to Tabriz Imam Reza hospital in 2015 for predicting prognosis of fall among elderly people.Methods: This study was cross-sectional and on the records of all elderly people who have suffered trauma from a fall in 2015 and was visited Tabriz Emam Reza hospital. For data collection, questionnaire that includes age, gender, ability to perform daily activities by the patient, presence or absence of underlying diseases, the site of the crash, the cause of the crash, hospitalization records, as well as scales TRISS and ISS and RTS, examined it placed. Finally, all data were analyzed with SPSS v16 statistical analysis and data were analyzed.Results: The study included 228 patients with trauma from falls in the elderly over 60 years. 9/53 percent of patients were female and the average age of 70.96 years. The most common underlying disease was hypertension in 22.3 percent. 69.2 percent fall in house is the most common cause of the crash was slipping with 73.6 percent. 68.6 percent had more than 5 days stay in hospital. 2.63 percent of patients died during hospitalization. Mean score ISS 10.67, RTS score 7.84 and Mean score of TRISS is 1.6. Data analysis showed that the ISS with hospitalization (P = 0.023) and the RTS (P <0.001) and ISS (P <0.001) with the mortality of patients were Significant relationship.