سیر بالینی یووئیت در کودکان و پاسخ به درمان

Abstract

مقدمه و هدف:مطالعه ی حاضر با بررسی ویژگی های جمعیتی اطفال مبتلا به یووئیت، نتایج معاینات بالینی و کمپلیکاسیون های یووئیت، به بررسی سیر یووئیت در اطفال می پردازد.روش کار: مطالعه گذشته نگر حاضر به بررسی 243 پرونده از پرونده های کودکانی که از سال 1382 تا 1394به کلینیک تخصصی یووئیت در بیمارستان چشم نیکوکاری تبریز مراجعه کرده اند(با تشخیص یووئیت) می پردازد. آنالیز داده باIBM-SPSS 23و انجام تست های توصیفی و تست های مقایسه ی میانگین، با نظر گرفتن معنی داری pدر مقادیر کمتر از 05/0 انجام شد.یافته ها:جمعیت مورد مطالعه شامل 113 کودک پسر(5/46%)و 130 کودک دختر (5/53%) میباشد. کمینه و بیشینه ی سنّی یکسال و‌18 سال میباشد(Mean:12.3 و SD:4.53). انواع یووئیت شامل، 73 مورد (30%) یووئیت قدامی، 146 مورد(1/60%) یووئیت میانی،12 مورد (9/4 %) خلفی و12 مورد (9/4%) پان یووییت میباشد(SD:0.72).73 مورد (30%) مبتلا به یووییت حاد و 170 مورد (70%)، مبتلا به یووییت مزمن بوده‌اند (SD=0.45).میانگین حدت بینایی بر اساس log marبرای چشم راست و چپ قبل از درمان به ترتیب39/0و4/0بوده است.این مقادیر بعد درمان 15/0و09/0بودند. نتایج حاصل از آزمون t برای میانگین حدت بینایی چشم راست قبل و پس از درمان بر اساس log mar(SD=1.64 و p=0.00)، و نیز چشم چپ (SD=2.06 و p=0.00) معرف بهبود معنی دار دید میباشد.عوارض جانبی ناشی از بیماری، شامل،ادم ماکولا(5/32%)،کاتاراکت (6/22%)، سینشی خلفی (3/19%)،افزایش فشار داخل چشمی (6/8%)، نئوواسکولاریزاسیون (8/7%)، گلوکوم (7/5%)، باند کراتوپاتی (7/3%)، تورم دیسک(7/3%) و سایر کمپلیکاسیون ها (8/7%) می باشند که در 2/15% موارد کمپلیکاسیونی از یووئیت گزارش نگردید., Introduction and Objective:Heterogeneity in different populations considering characteristics of uveitis, may be caused by genetic, geographic, demographic and socio-cultural factors.This study evaluates clinical course of childhood uveitis, concerning the population-based characteristic childhood uveitis, results of clinical examinations, and uveitis complications. Materials and methods: This retrospective study examined all cases of children with uveitis referred to uveitis clinic of Nikookari ophthalmology hospital, Tabriz, Iran, from 2003 to 2016. Data analysis obtained using IBM-SPSS 23, applying frequency and mean comparison tests. P value less than 0.05 is defined as significant.Findings:current study population, consists of 113 (46.5%) male and 130 (53.5%) female children. Minimum and maximum ages were 1 and 19 years, respectively (Mean:12.3, SD:4.53). concerning uveitis types, anterior uveitis, intermediate uveitis, posterior uveitis, and pan uveitis accounted for 73 (30%), 146 (60.1%), 12 (4.9%), 12 (4.9%), respectively (SD=0.72). regarding the chronicity of the disease, 73 (30%) suffered acute uveitis, while 170 cases (70%), were categorized as chronic uveitis (SD=0.45).the average visual acuity (log mar)for both right and left eye befor treatment was 0.39 and o.4 and after treatment it became 0.15 in right and 0.09 in lef eye. T test results revealed, visual acuity of right eye (p=0.00, SD=1.64), and left eye (p=0.00, SD=2.06) before and after treatment to be improved significantly. Recorded complications of childhood uveitis, consisted of macular edema(32.5%),cataract (22.6%), posterior synechia (19.3%),elevated IOP(8.6),neovascularisation(7,8),glucoma(5.7),bandkeratopathy(3.7,%), papillary edema (3.7%), and other complications (7.8%) there were 15.2% of cases without complication.