بررسی میزان موفقیت گذاشتن ماسک حنجره ای کلاسیک در تلاش اول با سه روش متفاوت در بیماران چاق دارای شاخص توده بدن بیشتر از 30

Abstract

هدف ازاین مطالعه، بررسی میزان موفقیت گذاشتن ماسک حنجره ای کلاسیک در تلاش اول با سه روش متفاوت در بیماران چاق دارای شاخص توده بدن بیشتر از 30 می باشد. در این مطالعه کارآزمایی آینده نگر، 135 بیمار دارای شاخص توده بدن بیشتر از 30 کاندیدای عمل جراحی ارتوپدیک که بیهوشی آنها با ماسک حنجره ای اداره میشد، وارد مطالعه شدند. تعبیه ماسک حنجره ای در 45 بیمار به روش کلاسیک، در 45 بیمار به روش چرخشی و در 45 بیمار به روش لاترال انجام گردید. پس از اینداکشن بیهوشی به شکل یکسان ، گذاشتن ماسک حنجره ای توسط یک متخصص بیهوشی متبحر ، به یکی از سه روش کلاسیک، چرخشییا لاترال صورت گرفت. داده های مورد بررسی عبارت بودند از: تعداد دفعات تلاش برای جایگذاری، وجود نشت از اطراف ماسک حنجره ای و وجود عوارضی همچون خون روی کاف ماسک به هنگام خارج سازی در انتهایعمل، خشونت صدا و گرفتگی صدا.نتایج: در این مطالعه، از مجموع 135 بیمار، 61 بیمار (45.2%) زن و 74 بیمار (54.8%) مرد بودند. در مقایسه میزان موفقیت در جا گذاری ماسک حنجره ای در اولین تلاش، به طور معنی داری در روش لاترال بیش از روش های دیگر بود (P: 0.011). مقایسه سه روش از نظر رویت خون روی ماسک نشان داد که در روش چرخشی به طور معنی داری این عارضه کمتر بود P: 0.031))., Due to recent increase in obese patients’ referral to hospitals, we aimed to evaluate the rate of successful laryngeal mask airway (LMA) insertion using three various methods during first attempt, in patients with body mass index (BMI) more than 30.In current prospective clinical trial, patients with BMI more than 30, candidate for orthopedic surgeries, who will receive airway management using LMA during anesthesia, enrolled study. An expert anesthesiologist in LMA insertion, tried to insert LMA by classic, rotational, or laryngoscope assisted method. All variables including number of LMA insertion attempts, air leak around LMA tip, and complication such as blood on LMA during extubation and hoarseness, recorded.In current study, of 135 patients, 45 patients underwent LMA insertion by classic method, 45 patients by rotational method and 45 patients using laryngoscope. 61 patients (45.2%) were female and 74 patients (54.8%) were male.Comparing LMA insert method success rate in first attempt showed no significant difference between three methods (P: 0.011). In addition, in terms of trauma incidence due to LMA insertion in three groups, there were no significant difference between the methods (P: 0.031).