طراحی واجرای پرسشنامهبررسی دیدگاه بیماران بستری در خصوص محدوده حفظ اسرار بیمار و صلاحیت گیرندگان خبر بد در بیمارستان امام رضا(ع) تبریز

Abstract

گفتن خبر بد، یکی از مصادیق حقیقت گویی در پزشکی و از حقوق بیماران در علم اخلاق پزشکی می باشد. دیدگاه های مختلفی در رابطه با گفتن خبر بد به خود بیمار یا به همراهان وجود دارد. بهتر انجام شدن این امر، با داشتن اطلاعات صحیح از دیدگاه بیماران در این زمینه و آشنایی با روحیات و سطح آگاهی بیمار، محقق خواهد شد. از این رو پرسشنامه ای از جهت بررسی دیدگاه بیماران در خصوص محدوده حفظ اسرار بیمار و صلاحیت گیرندگان خبر بد طراحی شد و در اختیار بیماران بخش داخلی بیمارستان امام رضا(ع) تبریز قرار گرفتروش کار و مواد: مطالعه از نوع مقطعی-توصیفی بود که بمدت 3 ماه در بهار و تابستان 1395 در دانشگاه علوم پزشکی تبریز انجام گرفت. پرسشنامه تنظیم شده پس از رسیدن به رؤیت اساتید داخلی و پزشکی قانونی و تایید روایی و پایایی، در اختیار بیماران عاقل، بالغ و هوشیار بستری در بخش های داخلی بیمارستان امام رضا(ع) تبریز قرار گرفت و اطلاعات جمع آوری شده، با استفاده از نرم افزار spss22 مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.نتایج: اکثر بیماران(86.7%) معتقد بودند که آگاهی از وضعیت بیماری، حق بیمار است و تمامی بیماران حق آگاهی از وضعیت بیماری خود را دارند. 92% بیماران معتقد بودند که هر نوع اطلاعاتی که بیمار در مورد وضعیت بیماری خود درخواست می کند، پزشک مربوطه موظف به ارائه مطالب به بیمار می باشد. 64% بیماران معتقد بودند که خبر بد نباید بدون رضایت بیمار به فردی غیر از خود بیمار گفته شود. 82.7% بیماران با این طرح موافق بودند که در ابتدای مراجعه به مرکز درمانی، بیمار لیست افرادی را که می توان به آنها وضعیت بیماری و خبر بد را اعلام کرد، تعیین و معرفی نمایند. در مورد اینکه چه کسی تصمیم بگیرد که دیگران در مورد بیماری فرد اطلاع یابند، 72% موافق بودند که تصمیم گیری در این زمینه توسط خود بیمار باید انجام گیرد و بیشتر بیماران حقی را به بستگان یا کادر درمانی در این خصوص ندادند. 90% بیماران معتقد بودند که قبل از ارائه خبر بد به بیمار، لازم است اطلاعات بیمار در مورد بیماریش مورد ارزیابی قرار بگیرد., Breaking bad news is part of truthtelling to patients and one of patient’s rights in medical ethic is knowing about their disease. There are some different attitudes in breaking bad news to patient itself or their families. The more accurate information we get aout patients attitudes in truthtelling, the better we manage the situation. It is also important to know the patients information about his disease and his conditions. This questionnaire was designed to assess the patients ideas about their privacy rights and the competence of person taking bad news and it were completed by patients of internal medicine department of Imam Reza hospital in Tabriz.Methods: It was a cross-sectional study that performs in summer 2016. The questionnaire was reliable and self-administered with suitable validity and stability and it was asked the patients of internal medicine department to complete it. The data’s were analyzed by SPSS 22.Results: 86.7% agreed that getting information about the disease is the patient’s right. 92% of patient believed that the doctor should give the patient any information that he wants to know about his disease. 64% disagreed that bad news were given to others without patient permission. 82.7% agreed that they can mention people who they permit them to know about their conditions and their disease in first day of admission.72% agreed that the patient himself should decide who knows about his disease. 90% of patients believed that it should be evaluated the patient information about the disease before breaking bad news.