سطح سرمی اینترلوکین چهار در دو فرم سل نهفته وفعال

Abstract

سل یك بیماری عفونی است كه در اثر مایكوباكتریوم‌های سلی به خصوص مایکوباکتریوم توبرکلوزیس ایجاد میشود. بعضی افراد بعد از آلودگی با باسیل سل دچار بیماری فعال سل میشوند ولی اغلب افراد بدون علامت و مخفی باقی میمانند. یکی از مشکلات موجود در برنامه سل، تاخیر درتشخیص می‌باشد.هدف: با توجه به اینکه در مقایسه با روش‌های مرسوم، تشخیص ایمونولوژیکی نتایج برجسته‌ای داشته و میتواند هر دوی TB فعال و نهفته را مشخص کند هدف از انجام این مطالعه بررسی سطح سرمی IL-4 در دو فرم سل نهفته و فعال بود.روش انجام کار: این مطالعه از نوع مقطعی-توصیفی بوده و بر روی بیمارانی که در بخش‌های عفونی بیمارستان‌های سینا و امام رضا از تاریخ 1/1/94 تا 1/1/95 بستری شده‌اند و در CXR آنها تصاویر فیبروتیک یا لنف نود‌های کلسیفیه یا کاویته وجود داشت انجام شد. جهت تشخیص مواجهه با عفونت سل از بیماران تست PPD به عمل آمد. همچنین بررسی از نظر سل فعال با تهیه سه نوبت اسمیر خلط صبحگاهی انجام شد. سپس بیماران به دو گروه سل فعال و سل نهفته تقسیم شده و سطح IL-4 اندازه گیری شده و مقایسه شد.یافته‌ها: به طور کلی 76 بیمار مورد ارزیابی قرار گرفت که 46 نفر مرد و 30 نفر زن بودند. 66 نفر سل نهفته و 10 نفر سل فعال داشتند. میانگین مقادیر بدست آمده برای IL-4 در گروه فعال برابر با 09/0 و در گروه نهفته برابر با 60/1 بوده که این اختلاف از نظر آماری معنیدار بود. همچنین اختلاف میانگین IL-4 بین گروه مردان و گروه زنان و همچنین بین گروه های سنی مختلف از نظر آماری معنیدار نبود., Tuberculosis is an infectious disease caused by mycobacterium tuberculosis. Some individuals after infection by tuberculosis bacillus may develop active disease but most people remain asymptomatic. It is believed that some complications of the disease are the result of delayed diagnosis. Since the immunological diagnosis results have been prominent in comparison with conventional methods and has been proved efficient for detection of both types of tuberculosis the purpose of this study is evaluation serum levels of IL-4 in both active and latent types of the disease.Methods and materials: patients of Infectious diseases ward, that hospitalized from April 2015 to date April 2017 in both Sina and Imam Reza hospitals, Tabriz university of medical sciences, Tabriz, Iran, whom reported to have fibrotic pattern, calcified lymph nodes or presence of pulmonary cavity (as chest X-ray findings), were enrolled to the current descriptive cross-sectional study. PPD Test were performed to detect exposure to TB infection while three morning sputum smears obtained for evaluation of active TB. Patients were categorized into two groups of active TB and latent TB and the IL-4 serum levels were compared between two groups.Results: Overall, 76 patients enrolled current study, consisting of 46 men and 30 women. Latent TB and active TB patients consisted 66 and 10 cases of the population study, respectively. Mean serum level of IL-4 in the active group reported to be 0.09, and 1.60 for the latent group, differing statistically significant (p=0.0). The mean difference between men and women IL-4 serum levels and also age groups was not statistically significant (p=0.841, 0.821).