بررسی اپیدمیولوژیک ، بالینی و رادیولوژیک در بیماران مبتلا به کانسرهای نازوفارنکس در بخش گوش و حلق و بینی بیمارستان امام رضا از سال 1393 - 1383

Abstract

بروز و شیوع تومورهای بدخیم نازوفارنکس یا کارسینومای نازوفارنکس در مناطق مختلف دنیا متفاوت است.شیوع این بیماری در آمریکا حدود 0,5 در 1000 می باشد در حالی که در چین تا 20 در 100هزار گزارش می شود.علت این اختلاف بروز می تواند ناشی از تأثیر عواملی نظیر تغذیه، عوامل محیطی و عوامل ارثی به خصوص در مناطق آندمیک بیماری باشد.این بیماری در مردان شایعتر از زنان می باشد و پیک سنی آن دهه ششم زندگی می باشد.با توجه به نبود مطالعه ای جامع جهت بررسی اپیدمیوژیک ،علایم بالینی و یافته های رادیولوژیک کانسرهای نازوفارنکس مطالعه حاضر با هدف بررسی خصوصیات اپیدمیولوژیک 10 ساله و نیز علایم بالینی و یافته های رادیولوژیک این بیماران انجام می شود.مواد و روش ها:این پژوهش یک مطالعه مقطعی –توصیفی است. نمونه مورد مطالعه شامل تمام بیماران با تشخیص کانسرهای نازوفارنکس كه ازفروردین سال 1383 لغایت اسفند 1393 دربخش گوش،حلق وبینی دانشگاه علوم پزشكی تبریز بستری شده اند، می باشد. 32 نفر بیمارانی بودند که با کانسرهای نازوفارنکس مراجعه کرده اند. متغیرهای بررسی شده شامل : سن، جنس، عوامل خطر، یافته های بالینی، یافته های رادیولوژیک شامل اروزیون های استخوانی سمت تومور و میزان گسترش آن خواهد بود. نتایج:در مطالعه حاضر تعداد 32 بیمار تحت بررسی قرار گرفت که از این تعداد 26 مورد مرد (%81) و 6 مورد زن (%19) بودند.میانگین سنی بیماران 50,28 سال بود. 19 مورد شغل آزاد (%60)، 4 مورد کشاورز (%12) ، 3 مورد کارمند (%9) و 6 مورد خانه دار (%19) بودند.5 مورد دارای سابقه خانوادگی مثبت از نظر کانسر نازوفارنکس (%16) بودند. 20 مورد مصرف کننده سیگار (%62) ، 4 مورد مصرف کننده الکل (%12) بودند.از میان 32 بیمار (%84) فاقد سابقه فامیلی کانسر نازوفارنکس و 11مورد (%34) ساکن شهر تبریز بودند.(%66) بیماران دچار توده گردنی و (%56) گرفتگی بینی داشتند.شایعترین محل درگیری سمت راست (%37) ، پس از آن سمت چپ (%28) بود.در 8 مورد اروزیون قاعده جمجمه (%25) و در 14مورد گسترش به سینوس های پارانازال و حفره اوربیت (%44) وجود داشت., Incidence and prevalence of malignant nasopharyngeal tumors or nasopharyngeal carcinoma (NPC) is different in each part of the world.Prevalence of this malignancy is about 0.5 in every 1000 people in USA while its about 20 in every 100 people in china.this difference is due to nutritional, environmental and genetic factors especially for endemic regions.This malignancy is more common in men in comparison to women and is seen usually in the 6th decade of life.There was no inclusive study, we decided to do this research to the 10 years epidemiologic, clinical and radiologic findings in patients with nasopharyngeal cancers.Methods & Materials:This is a Cross-Sectional Descriptive Study of 11years(2004-2014) Patients Documents whom were admitted in ENT wards of Tabriz University of Medical Sciences Hospitals with the diagnosis of Nasopharyngeal Carcinoma. The 32 patients informations divided into Age, Gender, Risk Factors, Clinical Findings, Radiologic Findings.Results:Of 32 patients, 26 patients(%81) were male and 6 patient(%19) were female. The median of the age of the patients is 50.28 years old. 19 patients were self employed, 4 were farmer, 3 were staffers & 6 were homeworker women. Cigarette use was documented for 20 patients, Alcohol use in 4 cases.%84 of the patients had a negative family history of nasopharyngeal carcinoma.11 patients(%34)live in Tabriz city. %66 of the patients had neckmass, the next common clinical finding was nasal obstruction. The common site of tumor origin was the right lateral wall(%37) and the next was the left lateral wall(%28). 8 patients had erosion of skull base & 14 patients had expansion tumor to the paranasal sinuses and orbital cavity.