مقایسه تزریق اپیدورال متیل پردنیزولون، بوپیواکائیم و سالین نرمال در کنترل درد مزمن کمری بدلیل هرنی دیسکال در یک سطح

Abstract

Lumbar pain is the most common skeletal and muscular complaint requiring medical care, which causes many complications and economic and social damages to the society and the fifth reason for visiting medical centers, especially for men. The aim of this study was to compare the effect of epidural injection of methylprednisolone, bupivacaine and normal saline in chronic lumbar pain due to discal herniation.Methods:In a single-blind randomized-clinical trial performed in the Department of Anesthesia of Tabriz University of Medical Sciences on patients with chronic lumbar pain, the effect of epidural injections of methylprednisolone, bupivacaine and normal saline in treatment of chronic lumbar pain due to discal herniation were studied.Results:In this study, 84 patients with lumbar pain were treated and the effect of epidural injections of methylprednisolone, bupivacaine and normal saline in treatment of chronic lumbar pain due to discal herniation were studied.The mean ages of patients in the methylprednisolone group, bupivacaine group and normal saline group were 42.3 ± 12.20, 45.57 ± 11.59 and 42.64 ± 12.21 years respectively (P=0.503)., كمردرد شایعترین شكایت اسكلتی و عضلانی است كه نیاز به مراقبت پزشكی داشته و باعث عوارض فراوان و آسیب های اجتماعی و اقتصادی در جامعه می شود و پنجمین علت مراجعه به پزشكان به وی‍ژه در مردان است . هدف از این مطالعه مقایسه تزریق اپیدورال متیل پردنیزولون ، بوپی واكایین و سالین نرمال در درد مزمن كمری بدلیل هرنی دیسكال بود . مواد و روشها: در یك كارآزمایی بالینی - تصادفی یك سو كوركه در دپارتمان بیهوشی دانشگاه علوم پزشكی تبریز بر روی بیماران با كمر درد مزمن انجام دادیم ،تاثیر تزریق اپیدورال متیل پردنیزولون ، بوپی واكایین و سالین نرمال در درد مزمن كمری بدلیل هرنی دیسكال را مورد بررسی قرار دادیم. نتایج: در این مطالعه 84بیمار با درد كمر تحت درمان قرار گرفتند وتاثیر تزریق اپیدورال متیل پردنیزولون ، بوپی واكایین و سالین نرمال در درد مزمن كمری بدلیل هرنی دیسكال را مورد بررسی قرار دادیم . میانگین سنی بیماران گروه متیل پردنیزولون ،بوپی واكایین و نرمال سالین به ترتیب 12/20+_42/03، 11/59+_45/57، 12/21+_42/64 سال بود(P=/0503). در مطالعه ما ،میزان در بیماران در قبل از مطالعه در گروه پردنیزولون ، بوپی واكایین و سالین نرمال به ترتیب 0/79+_6/46، 1/06+_6/89، 0/79+_6/57 بود كه در یك ماه بعد از درمان به ترتیب 0/79+_66/92، 0/1+_2/12،‌ 1/25+_2/45 و در سه ماه بعد از درمان به 0/57+_1/57، 0/66+_2و 0/72+_2 كاهش یافته بود كه میانگین درد بیماران در سه ماه بعد از درمان در گروه متیل پردنیزولون بصورت معنی داری كمتر بود(p=0/022).