تاثیر عصاره گیاه اسطوخودوس در سندرم کارپال تانل خفیف و متوسط

Abstract

سندرم تونل كارپ عبارت است از گیر افتادن عصب مدین حین عبور از تونل كارپ مچ دست كه باعث آسیب به عصب و ایجاد علایم حسی و حركتی و نیز تحلیل عضلانی در موارد شدید می‌گردد.این سندرم شایع ترین نوروپاتی اینتراپمنت در بدن می‌باشد. بسته به شدت آسیب و علایم بالینی و یافته‌های الكترودیاگنوز، این سندرم به انواع خفیف و متوسط و شدید تقسیم‌بندی می‌شود كه درمان در هر مورد مختلف می‌باشد. "اسطوخودوس " یا "لاواندر" گیاهی است که بومی مناطق مدیترانه غربی و کوه های شمال اسپانیا می باشد که در زبان دری آنرا "شاه سپرم رومی" می نامند. که بر اساس طب سنتی از این گیاه در درمان سرگیجه، سوزش نیش حشرات، کاهش تب، کاهش درد و درمان اسکار سوختگی استفاده می کردند.هدف:در این تحقیق با توجه به شیوع بالای سندرم کارپال تانل در جامعه, تاثیر درمانی عصاره گیاه اسطوخودوس بر این بیماری بررسی شد.روش کار و مواد:در این مطالعه 50 دست دچار سندرم کارپال تانل خفیف و متوسط را انتخاب و به صورت کاملا تصادفی در دو گروه A و B دسته بندی کردیم. سپس به گروه A پماد دارونما و به گروه Bپماد حاوی عصاره گیاه اسطوخودوس داده شد. آن ها پمادها را هر 12 ساعت در ناحیه قدام مچ دست به مدت چهل روز استفاده می نمودند. هر دو گروه قرص دیکلوفناک به صورت دو بار در روز دریافت نمودند. همچنین مچ بند شبانه برای هر دو گروه تجویز گردید. برای هر بیمار قبل و بعد از کارآزمایی مطالعه هدایت عصبی انجام شده و میزان قدرت عضلانی (pinch grip power & hand grip) و شدت علایم بیماری (Visual Analog Scale) اندازه گیری و پرسشنامه بوستون تکمیل و ثبت گردید. این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی دو سو کور بود.یافته ها:ما توسط نرم افزار آماری SPSS دو گروه را مقایسه نمودیم. میانگین Visual Analog scaleدر هر دو گروه کاهش داشت که در گروه Bکاهش بیشتری حاصل شد که از لحاظ آماری معنا دار بود. میانگین pinch grip strengthدر دو گروه افزایش داشت ولی در گروه B افزایش بیشتری داشت که از لحاظ آماری معنی دار بود. میانگینpower grip در هر دو گروه افزایش داشته ولی این افزایش از لحاظ آماری معنی دار نبوده است. میانگین بوستون در هر دو گروه کاهش داشت که در گروه B کاهش بیشتری داشته و از لحاظ آماری معنی دار بوده است. تغییرات میانگین یافته های الکترودیاگنوزدر قبل و بعد از آزمودن در مقایسه دو گروه معنی دار نبود., Carpal tunnel syndrome results from entrapment of median nerve in carpal tunnel of wrist that results to nerve injury and sensory and motor symptoms also muscular atrophy in the severe cases. This is most common entrapment neuropathy in human. According to severity; this syndrome divided into 3 categories: mild, moderate and severe; and treatment is different in each group. Stoechas is a medical herb that grows in western Mediterranean and north of Spain and traditionally use for treatment of dizziness, fever, pain, insect bite and burn scars.Goals:According to high incidence of carpal tunnel syndrome in our society we studied the effect of extract of this herb on treatment of this disease.Method and Materials:We select 50 hands involved with mild and moderate carpal tunnel syndrome and divided them into 2 groups randomly. Then treated group A with placebo ointment containing eucerinand group B with ointment of extract of LavandulaStoechas. They used their ointment upon wrist region 2 times per day for 40 days. Both groups received Diclofenac tablet 25 milligrams twice per day. Night splint also prescribed for both groups.We performed nerve conduction study and examined Visual Analog Scale and palmar prehension and hand grip power and Boston questionnaire before and after study for each patient. This trial was a double blind study.Findings:We compare two groups with SPSS program and results were as below:Visual Analog Scale was decreased in both groups but decrement was more prominent in group B that was reliable statistically. Pinch grip strength (Lateral pinch) were increased in both groups but increment was more significant in group B that was reliable statistically. Power grip was increased in both groups but that wasn’t reliable statistically. Boston was decreased in both groups but decrement was more prominent in group B that was reliable statistically.Electro diagnostic criteriacomparison between two groups was not significantly reliable.