اثربخشی لیزردرمانی كم توان بر روی درد محل عمل كوله سیستكتومی باز

Abstract

امروزه داروهای ضد درد نقش مهمی را در کاهش درد پس از عمل جراحی ایفا می کنند؛ این دارو ها عوارض غیر قابل اجتنابی از جمله سرکوب تنفسی، ایجاد وابستگی و آسیب کلیوی را در پی دارند و روز به روز با شناسایی عوارض مربوط به داروهای ضد درد، احساس نیاز به عوامل غیر دارویی بیشتر می شود. با توجه به اینکه یکی از روش های غیر دارویی کنترل درد استفاده از لیزردرمانی کم توان می باشد؛ لذا در مطالعه حاضر برآن شدیم تا تاثیر لیزردرمانی کم توان بر كنترل درد پس از كوله سیستكتومی باز را مورد بررسی قرار دهیم. روش کار و مواد:در این کار آزمایی بالینی تصادفی شده تعداد 80 بیمار کاندیدای عمل جراحی کوله سیستکتومی باز الکتیو انتخاب شده و بیماران پس از راندم شدن به دو گروه تقسیم شدند. گروه مداخله تحت لیزرتراپی کم توان (دستگاه روشن) و گروه شاهد نیز تحت درمان با پلاسبو (دستگاه خاموش) در ساعت های صفر، 12، 24، 36، 48 بعد از عمل جراحی قرار گرفتند. در زمان های مشخص شده، بیماران از نظر شدت درد و مقدار مصرف پتدین ارزیابی شدند و جهت مقایسه داده های کمی از آزمون تی مستقل و جفت شده و برای مقایسه داده های کیفی نیز از آزمون مجذور کای پیرسون استفاده گردید. همچنین در آنالیز داده ها، مقدار P-Value کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.یافته ها:بعد از آنالیز داده ها و مقایسه بین دو گروه مشخص شد که از نظر میانگین سنی، میانگین فاکتور های التهابی قبل عمل و فراوانی جنسی، بین دوگروه تفاوت معنی داری وجود نداشت. میانگین شدت درد در ساعت های صفر، 12، 24، 36، 48 بعد از عمل جراحی برای گروه مداخله به ترتیب 5/72، 12/52، 41، 87/36 و 26 میلیمتر بوده و برای گروه شاهد به ترتیب 71، 37/65، 55، 5/43 و 5/29 میلیمتر محاسبه شد. در ابتدای مطالعه تفاوت شدت درد بین دو گروه معنی دار نبود ولی در ارزیابی های بعدی، شدت درد بطور معنی داری در گروه مداخله نسبت به گروه شاهد کاهش یافته بود., Nowadays; Analgesic Drugs Play An Important Role in Relieving Pain at Postoperative Patients. These Drugs have Inevitable Effects for Example Respiratory Suppression, Dependency and Kidney Injury. To Avoid These Complications of Such Drugs, Non-pharmacological Methods have been developed. One of These Methods Is LLLT Which Is Evaluated in This Study.Methods & Materials:In This Randomized Controlled Trial; 80 Patients Undergoing Elective Open Cholecystectomy Were Included and then Were divided into Two Groups Randomly. Intervention Group Was Treated by LLLT (Device ON) and Control Group got Placebo (Device OFF) at 0, 12, 24, 36, 48 hrs After Surgery. Pain Severity and Need to Pethidine Was Measured in both Groups at Same Times Interval. Finally; Data Analysis Was done by SPSS v.21 Using Independent & Paired T Test for Quantitative Variables and Pearson Chi-Square Test for Qualitative Variables and P-Value Lesser than 0.05 have been Considered as Significant.Results:After Data Analysis and Comparison between the Groups, it was found that Mean of Patients Age, Pre-operative Measured Inflammatory Factors & Sex Frequency didn’t have Significant Difference. Mean of Pain Severity at 0, 12, 24, 36, 48 hrs After Surgery was 72.50, 52.12, 41, 36.87, 26 millimeter for Intervention Group and was 71, 65.37, 55, 43.5, 29.5 millimeter for Control Group Respectively.At First of Study; Difference of Pain Severity was not Significant between the Groups; but at Subsequent Evaluations, Pain Severity was Reduced Significantly in Intervention Group Compared To Control Group.