مقایسه پروپوفل با کتوفل برای جاگذاری ماسک لارنژیال در کودکان

Abstract

ماسک راه هوایی لارنژیال (LMA) یک ابزار مناسب برای تعبیه راه هوایی هم در کودکان و هم در بزرگسالان می باشد. آسانی جاگذاری و پایداری همودینامیک بیماران در هنگام استفاده از LMA موضوعات بسیار مهم می باشند. هدف از انجام مطالعه حاضر مقایسه پروپوفل (mg/kg 4) با كتوفل (mg/kg 2 پروپوفل، وmg/kg 1 کتامین) برای جاگذاری LMA در کودکان می باشد.مواد و روشهادر یک مطالعه کارآزمایی بالینی دو سوکور، 60 نفر از کودکان 2 تا 12 ساله مراجعه کننده جهت انجام جراحی کوچک به مرکز آموزش درمانی کودکان دانشگاه علوم پزشکی تبریز وارد مطالعه شده، و به صورت تصادفی به دو گروه مساوی تقسیم شدند. گروه اول جهت تعبیه LMA پروپوفل mg/kg 4، و گروه دوم كتوفل (mg/kg 2 پروپوفل، وmg/kg 1 کتامین) دریافت کردند. علائم حیاتی بیماران شامل، فشار خون سیستولی، فشار خون دیاستولی، ضربان قلب، و سطح اشباع اکسیژن خونی بیماران در زمانهای مختلف، و همچنین سهولت جایگذاری LMA و تعداد دفعات تلاش برای جایگذاری LMA، ثبت شد. نتایجمیانگین فشار خون دیاستولی بیماران در گروه پروپوفل 10 دقیقه پس از جایگذاری LMA، 46/11±86/52 میلی متر جیوه، و در گروه کتوفل 69/11±42/60 میلیمتر جیوه بود. میانگین فشار دیاستولی در گروه کتوفل به میزان معنی داری بالاتر از گروه پروپوفل بود (P=0.016). همچنین میانگین فشار سیستولی بیماران در گروه کتوفل 30 دقیقه پس از جایگذاری LMA، به میزان معنی داری بالاتر از گروه پروپوفل بود (P=0.035). همچنین از نظر سهولت جایگذاری LMA، در گروه کتوفل جایگذاری LMA به میزان معنی داری آسان‌تر از گروه پروپوفل بود (P=0.038)., Laryngeal mask airway (LMA) is as convenient tool for airway of children as well as adults. Easily insertion and hemodynamic stability when using the LMA are very important subjects. The aim of present study was to compare Propofol (4 mg/kg) and Ketofol (2mg/kg Propofol & 1mg/kg Ketamine) for LMA insertion in children. Methods & Materials:In a double-blinded clinical trial, 60 children aged 2 to 12 years, whom referred to Tabriz Children Hospital (University of Medical Sciences) for minor surgeries, were randomly allocated to two groups. Group one received Propofol (4 mg/kg) for LMA insertion and the other group received Ketofol (2mg/kg Propofol & 1mg/kg Ketamine) for LMA insertion. Vital signs of patients’ including systolic blood pressure, diastolic blood pressure, heart rate, and blood oxygen saturation levels were recorded at various times and also success rate and ease of LMA insertion were evaluated.Results:Mean diastolic blood pressure of patients 10 minutes after LMA insertion in Propofol group was 52.86±11.46 mmHg and in Ketofol group was 60.42±11.69 mmHg. Mean diastolic blood pressure in Ketofol group was significantly higher than Propofol group (P=0.016). Also mean systolic blood pressure in Ketofol group 30 minutes after LMA insertion was significantly higher than Propofol group (P=0.035). As well as, in terms of the easily insertion of LMA, insertion of LMA in Ketofol group was significantly easier than propofol group (P=0.038).