بررسی تحلیلی علل مراجعه بیماران به دپارتمان طب اورژانس دانشگاه علوم پزشکی تبریز، بیمارستان امام رضا (ع) ازسال 1389تا 1394

Abstract

مدیریت صحیح تجهیزات و منابع و بیماران در اورژانس از جمله اولویت های اصلی بیمارستان ها و مراکز بهداشتی درمانی می باشد. با بررسی اطلاعات مراجعین به اورژانس بیمارستان امام رضا (ع) طی پنج سال، تلاش کرده ایم تا زمینه مناسبی برای اتخاذ سیاست های لازم در ارتباط با مدیریت و ارتقای بخش اورژانس فراهم سازیم.روش کار و موادطی این مطالعه ی توصیفی (Descriptive) و مقطعی (Cross Sectional)، اطلاعات تمامی بیماران مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان امام رضا (ع) دانشگاه علوم پزشکی تبریز بین سالهای 1389 تا 1394، در ارتباط با علت بستری و تعیین تکلیف نهایی بیماران، از طریق بازبینی مدارک پزشکی (HIS) جمع آوری و به کمک آمار توصیفی (فراوانی و میانگین) گزارش شد.یافته ها444552 نفر، طی پنج سال اخیر، در اورژانس بیمارستان امام رضا (ع) (میانگین سالیانه: 88910.4 نفر) پذیرش شده اند. 22.37% از این بیماران به صورت سرپایی (outpatient) درمان شدند. در مجموع 5 سال مطالعه، تروما، درد شکمی، سردرد و شک به CVA به ترتیب با فراوانی 37.97%، 20.63%، 10.59% و 3.59%، شایع ترین علل بستری افراد در اورژانس بیمارستان امام رضا (ع) بوده اند. طی این 5 سال، حدود یک چهارم (25.92%) بیماران با رضایت شخصی اورژانس را ترک کرده اند. فراوانی مرگ و میر طی این 5 سال کمتر از یک درصد (0.76%) بوده است. شایع ترین علت مرگ در 3 سال اول، به ترتیب با فراوانی 25.87%، 20.90%، 20.07%، تروما بوده است؛ در حالی که در 2 سال پایانی، کاهش سطح هوشیاری، به ترتیب با فراوانی 22.89% و 30.40% شایع ترین علت مرگ بوده است., Proper management of resources and patients in emergency departments (ED) is a main priority for hospitals. Investigating patients referring to Imam Reza hospital ED during 5 years, we tried to help making policies about development and management of ED.Methods and Materials:It’s a cross-sectional descriptive study. Data pertaining to etiology of admission and final disposition of patients, from 2011 to 2015, were collected through medical record review (HIS) and analyzed by descriptive statistics using SPSS software.Results:444552 patients were referred to Imam Reza ED among whom 22.37% were outpatients. The most common indications for admission were trauma (37.97%), abdominal pain (20.63%), headache (10.59%) and CVA impression (3.59%). 25.92% of admitted patients left the ED without being seen (LWBS). The mortality rate was 0.76% in five years. Trauma was the most common cause of death in first three years (25.87%, 20.90% and 20.07%, respectively); But decreasing level of consciousness was the most common cause of death in last two years (22.89% and 30.40%, respectively).