بررسی رابطه Myocardial bridgeبا وجود آتروسکلروز عروق کرونری در بیماران مراجعه کننده به سی تی آنژیوگرافی مرکز آموزشی درمانی شهید مدنی قلب تبریز

Abstract

myocardial bridge (MB) به عنوان واریان آناتومیك شناخته شده است كه بیشتر در رگ left anterior descending (LAD) مشاهده مى شود. شیوع MB با مدالیته هاى مختلف، متفاوت مى باشد. سى تى آنژیوگرافى از نظر non invasive بودن و سایر فاكتورها براى تشخیص MB مناسب تر به نظر مى رسد. در برخى مطالعات سگمان زیر MB از نظر امكان ایجاد آتروسكلروز نسبت به گروه كنترل كتر درگیر مى باشد. همچنین مطالعات اخیر نشان داده كه MB مى تواند باعث تشكیل آتروسكلروز در قسمت پروگزیمال به خود شود.روش كار: بیمار با شك به بیمارى عروق كرونرى كه در مركز تصویربردارى بیمارستان شهید مدنى تبریز در طول یك سال تحت64 slice computed tomography coronary angiography قرار گرفتند و از نظر وجود MB و فراوانى آن و آتروسكلروز و ریسك فاكتورهاى آتروسكلروز بررسى شدند تا ارتباط بین MB و آتروسكلروز در سگمان هاى مختلف رگ كرونرى داراى MB شامل پروگزیمال و مید و دیستال مشخص شود. نتایج: . بیماران MB دارند. MB در . آن ها در mid LAD بوده و در . در قسمت دیستال LAD قرار دارد. متوسط سن بیماران ± . بوده و نسبت زن به مرد برابر مى باشد. رگ LAD به صورت معنى دارى افراد داراى MB را كمتر از گروه بدون MB دچار تنگى بالاى مى كند. كمتر از در بررسى ها سگمان زیر محل MB نسبت به گروه بدون MB كمتر دچار تنگى بالاى مى شود(.p=). لیكن رابطه معنى دارى بین MB و درگیرى significant سگمان پروگزیمال به آن وجود ندارد(.p=)., Myocardial bridge (MB) in known as an anatomical variant and it usually detected in the left anterior descending coronary artery (LAD). The prevalence of MB varies by different modalities. CT angiography is more appropriate for detecting MB because of being non invasive and noticing other factors. In some papers the segment under MB is protected from evolution of atherosclerosis. Also recent reports have demonstrated that myocardial bridging may cause development of atherosclerosis on proximal segment to MB.Methods and materials: A total of 245 patients suspected coronary artery disease examined with 64 slice computed tomography coronary angiographyin the imaging center of the Madani hospital of cardiology of Tabriz during one year. They all reviewed for myocardial bridging and its prevalence and atherosclerosis and traditional risk factors of atherosclerosis. We evaluate the relationship between myocardial bridging and atherosclerosis in different segments of coronary artery with MB including proximal, mid and distal..Results: We detected 16.3% patients with MB. 92.5% had MB on mid LAD and 7.5% on distal LAD. The mean age of patients was 54.63±9 and Female/Male was 1. Significant stenosis of LAD artery in the MB group is less prevalent than the non MBgroup. The coronary artery segment under the MB is less affected by >50% stenosis (p=0.005) in comparrison with the non MB group. However the proximal segment to MB showed no relationship with significant atherosclerosis (P=0.106).