فراوانی اختلالات سر و گردن در بیماران با انتوباسیون مشکل

Abstract

اکثر جراحیهای گوش و حلق و بینی با بیهوشی عمومی و انتوباسیون با لوله تراشه انجام میشود. با توجه به نزدیکی فیلد جراحی در گوش و حلق و بینی با مسیر راه هوایی در تعدادی از موارد پاتولوژیهای ناحیه سروگردن باعث مشکلاتی موقع انتوباسیون لوله تراشه میشود از جمله تومورهای حفره دهان و حلق و حنجره و یا توده های گردن که باعث فشار و تغییر مسیر تراشه میشوند. از این رو در این مطالعه بررسی انتوباسیونهای مشکل راه هوایی ناشی از پاتولوژیهای سر و گردن پرداختیم.مواد و روشها: در این مطالعه کلیه بیماران گوش و حلق و بینی که تحت عمل جراحی با بیهوشی عمومی و انتوباسیون در مدت 6 ماه قرار میگیرند از نظر ریسک فاکتور انتوباسیون مشکل بررسی و در صورت وجود هر یک از ریسک فاتورهای بیمار وارد مطالعه شده و در پرسشنامه اطلاعات لازم جمع آوری و نحوه انتوباسیون و عوارض احتمالی ایجاد شده و نتیجه نهایی بیهوشی قید شد و اطلاعات جمع آوری شده و بوسیله روشهای آماری توصیفی برای گروههای مستقل و با استفاده از نرم افزارهای آماری SPSS مورد بررسی و تجزیه آماری قرار گرفت.نتایج: این مطالعه بر روی 50 بیمار با انتوباسیون مشکل انجام که میانگین سنی آنها 48/44 سال و 62 درصد مرد بودند. کانسرها با 46 درصد شایع ترین پاتولوژی بوده، 10 درصد شکستگی فک و 4 درصد نیز سابقه رادیوتراپی گردن داشتند. در انواع کانسر ها نیز کانسر حنجره شایع ترین فرم بود. همچنین 48 درصد دارای اپیگلوت کلاس 2 و 44 درصد دارای قوس کامی متوسط تا شدید بودند. 68 درصد به طریق دهانی و با گاید اینتوبه شده و شایع ترین عارضه انتوباسیون ورود به داخل مری بود و 26 درصد نیز دچار تراکئوستومی شدند., Most of ENT surgery with general anesthesia and intubation with an endotracheal tube is performed. Due to the proximity of the surgical field in ear, nose and throat airway path in a number of cases of head and neck pathology is causing problems during intubation tracheal tube including tumors of the oral cavity, pharynx, larynx or neck masses that are causing pressure and redirect trachea. Therefore in this study pathologies induced airway intubation head and neck looked troubled.Methods: In this study, the ENT patient's surgery with general anesthesia and intubation are for 6 months the risk factor for difficult intubation reviews and if you have any of the risk factors were recruited and in questionnaire collected data and intubation and possible complications and was anesthesia indicating the end result and information collected by descriptive statistics and independent groups using SPSS statistical software and statistical analysis were examined. Results: This study was conducted on 50 patients with difficult intubation an average age 44.48 years and 62% were male. The most common pathology of cancer was 46 percent, 10% of jaw fracture and 4 percent had a history of neck radiotherapy. In the most common form of cancer was also laryngeal cancer. Also 48% of the epiglottis class 2 and 44% had moderate to severe palatal arch. 68% were intubated by mouth and Guide and most common complication of intubation into the esophagus, and 26 percent were suffering from tracheotomy.