ارتباط بین اندکس های پلاکتی با سندرم حاد کرونری ویافته های آنژیوگرافیک در بیماران ایسکمیک قلبی

Abstract

Background: Platelets have been implicated in the pathogenesis of cardiovascular disorders, including atherosclerosis and its complications, such as acute myocardial infarction (AMI), unstable angina (UA), and sudden cardiac death.Platelet volume indices like platelet count,mean platelet volume(MPV),platelet distribution width(PDW) reflect the level of platelet function and activation. Automated cell counters have made the platelet count (PC) and the platelet volume indices (PVI) including mean platelet volume (MPV),platelet distribution width (PDW), and platelet large cell ratio (PLCR); routinely available in most clinical laboratories at no additional cost. Easy availability of direct markers of platelet volume has prompted authors to study the role of platelet activation in the pathogenesis of various diseases. Methods: Our population is represented by a total of 400 consecutive patients undergoing coronary angiography. Patients were divided into three groups according to their clinical presentation: Patients with stable angina (Group I), with acute coronary syndrome (Group II), and with a normal coronary angiogram (Group III). All demographic and clinical features were collected retrospectively. Platelet indices were measured in all patients. Results: Out of 400 Patient in the study , 264 patients (66%) were male and 136 (34%) were female. Patients were divided into three groups according to their clinical presentation: 70 Patients with stable angina, 265 patients with acute coronary syndrome, and 65 patients with a normal coronary angiogram. . There was noص‍ statistically significant difference in platelet count , MPV and PDW values between acute coronary syndrome and chronic stable angina. There was no statistical difference between platelet count, MPV and PDW values with number of vessels involved in acute coronary syndrome group(P Value=0.537-0.586-0.542) and also no statistical difference between platelet count, MPV and PDW values with number of vessels involved in Chronic stable angina group (P Value=0.567- 0.303 -0.193), سابقه: پلاکت ها در پاتوژنز اختلالات قلبی و عروقی و عوارض آن،مانند انفارکتوس حاد میوکارد،آنژین ناپایدار و مرگ ناگهانی قلبی نقش دارد.شاخص حجم پلاکت مانند تعداد پلاکت ها،متوسط حجم پلاکت،عرض توزیع پلاکت منعکس کننده سطح عملکرد و فعال بودن پلاکت می باشند.در بسیاری از آزمایشگاه های بالینی بدون هیچ هزینه اضافی اندازه گیری اندکس های پلاکتی توسط دستگاه شمارنده سلولی انجام می گیردودسترسی آسان به نشانگرهای پلاکتی باعث شده تا محققان به بررسی نقش فعال شدن پلاکت در پاتوژنز بیماری های مختلف بپردازند.هدف : ارتباط بین اندکسهای پلاکتی با سندرم حاد کرونری وص‍ یافته‌صهای آنژیوگرافی در بیماران ایسکمیک قلبیمواد و روش ها : جامعه آماری ما 400 بیمار با تشخیص سندرم کرونر حاد که کاندیدای آنژیوگرافی بودند، می باشد. بیماران در سه گروه با توجه به تظاهرات بالینی قرار گرفتند.بیماران مبتلا به آنژین صدری پایدار ( گروه I)، مبتلا به سندرم کرونری حاد ( گروه II) با آنژیوگرام های کرونری طبیعی ( گروه III)، و همه ویژگی های دموگرافیک و بالینی به صورت گذشته نگر بررسی شد.شاخص پلاکت در تمام بیماران اندازه گیری شد.نتایج: از 400 بیمار مورد بررسی در این مطالعه، 264 بیمار (%66) مذکر و 136 بیمار (%34) مونث بودند. بیماران به سه گروه با توجه به تظاهرات بالینی قرار گرفتند: 70 بیمار مبتلا به آنژین صدری پایدار ، 265 بیمار مبتلا به سندرم کرونری حاد و 65 بیمار با آنژیوگرام های کرونری طبیعی .تفاوت آماری معناداری در شمارش پلاکت ، MPV و اندازه PDW بین گروه سندرم حاد کرونری و گروه آنژین مزمن پایدار وجود نداشت. تفاوت آماری معناداری بین شمارش پلاکت ، MPV و اندازه PDW با تعداد عروق درگیر در گروه سندرم حاد کرونری وجود نداشت ( بترتیب 542/0 ص‍- 586/0 - 537/0 (p value=. تفاوت آماری معناداری بین شمارش پلاکت،MPV و اندازه PDW با تعداد عروق در گیر درمیان گروه آنژین مزمن پایدار وجود نداشت (بترتیب 193/0 ص‍- 303/0 - 567/ (p value=