بررسی مرگ های قابل اجتناب دربیماران ترومایی در اورژانس بیمارستان امام رضا(ع)

Abstract

در كشور ما تروما مسئله ی بسیار مهمی است، زیرا اگرچه بیماری های قلبی و عروقی اولین عامل مرگ و میر هستند، اما بیشترین عمر از دست رفته در اثر تروما است .از طرفی برخی از مرگ های ناشی از تروما قابل اجتناب می باشند. بنابراین در این مطالع بر آن شدیم تا با بررسی علل مرگ در بیماران ترومایی و تعیین علل مرگ های قابل اجتناب در این بیماران با ارائه راهکارهای علمی – عملی بر اساس امکانات سیستم اورژانسی کشور، باعث کاهش میزان مورتالیته در بیماران ترومایی بشویم.روش کار و مواد:یک مطالعه توصیفی تحلیلی که بر روی بیماران ترومایی مراجعه کننده به بخش اورژانس بیمارستان امام رضا در طول 2 سال انجام شد،افراد به صورت تصادفی ساده انتخاب شده بودند. مواردی که بعد از رسیدن به بیمارستان فوت شده بودند را انتخاب و از نظر علل مورتالیته مورد بررسی قرار دادیم. یافته ها:در مجموع 100 مرگ مورد بررسی ، 79 مرد و 21 زن حضور داشتند که فراوانی مرگ در افراد بالای 60 سال بطور معنی دارد بالا بود(P<0/05). شایع ترین علت تروما تصادف خودرو با عابر بود(P<0/05). 80% مرگ ها در بیمارستان و 81% در بررسی های اتوپسی قابل اجتناب بود و بطور معنی دار(P<0/05) شوک هایپوولمیک و آسیب داخلی شایع ترین علل مرگ بیمارستانی و اتوپسی بود. میزان مرگ در انتقال با آمبولانس بالا بود(77%). از نظر زمان رسیدن آمبولانس به صحنه، میزان مرگ در بین 11-15 دقیقه بیشتر بود و از نظر زمان رسیدن بیمار به اورژانس، میزان مرگ در بین 6-10 دقیقه بیشتر بود., Trauma is a very important issue in our country. However, because cardiovascular diseases are the leading cause of death, but the life lost is due to trauma. In addition, some deaths are avoidable trauma.so in this study, we decided to investigate the causes of death in trauma patients and to determine the causes of avoidable death in these patients by providing scientific solutions - practical based on emergency systems in our country, to reduce mortality in trauma patients.Methods: This is a descriptive-analytical study on trauma patients admitted to the emergency department of Imam Reza Hospital during 2 years was conducted. They were randomly selected. Those who had died after reaching the hospital had picked out and causes of mortality was considered.Results:A total of 100 deaths investigated, 79 were men and 21 were women, the frequency of deaths in people over age 60 is significantly high (P<0/05). The most common cause of trauma was is the collision with the pedestrian (P<0/05). 80% of deaths in hospital and 81% in autopsy studies was avoidable and significantly (P <0/05) hypovolemic Shock and internal injuries most common causes of death in the hospital and autopsy. The death of ambulance transport was high (77%). The arrival of ambulances to the scene, the death rate was between 11-15 minutes was high and the time to reach emergency patients, the death rate between 6-10 minutes was high.