تعیین ارزش تشخیصی استفاده از IgG اویدیتی در تایید تشخیص عفونت حاد هلیکوباکترپیلوری

Abstract

Introduction: Infection with Helicobacter Pylori is common worldwide. Valid tests are available for diagnosis with pros and cons for each. This study evaluated diagnostic validity of Helicobacter IgG avidity test compared to stool testing to examine its efficiency for validating existence of an acute infection. Methods: In this cross-sectional study, 50 patients referred to gastroenterology and Hepatology clinic of Imam Reza university hospital were selected and blood and stool samples were collected. Diagnostic validity of IgG avidity test was compared to results of stool testing by using Receiver Operating Characteristics (ROC) curves and the best cut-off value was calculated for avidity. Then sensitivity, specificity, positive and negative predictive values were calculated for this cut-off. Results: The mean age of the patients was 31.127.7 years. 31 patients (62.0%) were female and 19(38.0%) were males. Serology was positive in 45 (90%) patients and stool testing was positive in 30(60%). The Area under the Curve for IgG avidity was reported to be 0.753. The best cut-off was reported 82.5. in this level, sensitivity of IgG avidity was 80% and specificity was 74%. Again the positive predictive value is 75.5% and the negative predictive value is 78.7%., مقدمه: عفونت هلیکوباکتر پیلوری در تمام دنیا شایع است. تست های تشخیصی معتبری برای شناسایی آن وجود دارد که هرکدام معایب و مزایایی دارند. در این مطالعه ارزش تشخیصی اویدیتی آنتی بادی ضد هلیکوباکترپیلوری در مقایسه با تست مدفوع سنجیده خواهد شد تا مشخص شود تا چه اندازه می تواند در اثبات یا رد حاد بودن عفونت کمک کننده باشد.مواد و روش کار: در این مطالعه مقطعی، 50 بیمار مراجعه کننده با علائم دیس پپسی به درمانگاه های تخصصی گوارش و کبد مرکز آموزشی- درمانی امام رضا (ع) انتخاب شدند و نمونه خون و مدفوع اخذ شد. ارزش تشخیصی IgG avidity نسبت به نتیجه آزمون مدفوع توسط منحنی Receiver Operating Characteristic (ROC) بررسی شده و بهترین cut-off برای سطح اویدیتی تعیین شد. سپس برای این cut-off ، حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی سنجیده شدند. یافتهها: میانگین سنی بیماران مورد بررسی 7/7 12/31 سال بود. 31 نفر (0/62 درصد) زن و 19 نفر (0/38 درصد) مرد بودند. نتیجه آزمایش سرولوژی در 45 بیمار (90%) و نتیجه آزمایش مدفوع در 30 بیمار (60%) مثبت بود. سطح زیر منحنی برای IgG اویدیتی، 753/0 گزارش شد. بهترین cut-off برای سطح اویدیتی 5/82 گزارش شد. در این سطح، حساسیت اویدیتی برای تشخیص 80% و ویژگی آن 74% خواهد بود. در این سطح، قدرت اخباری مثبت اویدیتی 5/75% و قدرت اخباری منفی آن 7/78% است