میزان تطابق بستری های بیمارستانی پنومونی با اندکس شدت پنومونی (PSI) و معیارهای CURB -65 و مقایسه ارزش پیش بینی این دو روش از نظر مرگ و میر و طول بستری بیمارستانی

Abstract

هدف از این مطالعه توصیفی - تحلیلی، 134 بیمار بستری با پنومونی در مراکز آموزشی - درمانی سینا و امام رضا (ع) تبریز طی مدت 21 ماه بررسی شدند. طبقه بندی خطر بر اساس مدل های PSI و CURB-65 صورت پذیرفت و بر این اساس معیارهای بستری و نیز دقت پیش بینی ، پیش آگهی این مدل ها ارزیابی و مقایسه شد. متغیرهای مرتبط با پیش آگهی در این مطالعه شامل بستری بیمارستانی و میزان مرگ و میر طی بستری در نظر گرفته شدند.هشتاد و هفت بیمار مذکر (64/9%) و 47 بیمار مونث (35/1%) باسن متوسط 64/23+-19/82 (دامنه 15 تا 103) سال وارد این مطالعه شدند. بر اساس نتایج PSI و CURB-65 بستری در 112 مورد (83/6%) اندیکاسیون داشت. مطابقت کلی بین دو مدل در 61 مورد (45/5%) وجود داشت. ارتباط معنی داری بین مدت بستری بیمارستانی با هیچ یک از مدل های بررسی شده مشاهده نگردید. با این حال، هر دو مدل بطور معنی داری مرگ و میر طی بستری را با دقت تقریبا برابر پیش بینی کرده بودند. در گروهی که بر اساس معیارهای PSI بدرستی بستری شده بودند، میزان مرگ و میر بطور معنی داری بیشتر بود؛ اما تفاوت معنی داری از نظر مرگ و میر بین دو گروه با و بدون اندیکاسیون بستری بر اساس معیارهای CURB-65 ملاحظه نشد.