مقایسه یافته های MRI،CT SCAN و اسکن رادیو ایزوتوپ در ضایعات استخوانی سیستم اسکلتال در بیماران با کانسر شناخته شده قبلی

Abstract

The bones are one the most frequently involved locations by malignant metastases. The complexity of determining presence and distribution of these bone metastases is because of morphological, time-related and location-related variations. On the other hand, timely diagnosis and treatment can dramatically affect patients prognosis. Different imaging modalities have ever been used in this regard, with benefits and shortcomings for each. This study aims to study the concordance rate between findings by isotope scanning, magnetic resonance imaging (MRI), and computer tomography (CT) in evaluation of bone metastases. Methods & Materials Out of 152 patients with cancer, 46 patients with bone metastasis were investigated within 10 months in Imam Reza Teaching Center in a prospective study. Conformity and nonconformity between the findings obtained by radioisotope scanning, MRI and CT scanning in examining bone metastases were determined in these patients. Results The involved patients were 20 men and 26 women with a mean age of 61.0212.63 (range 35-84) years. Radioisotope scanning yielded positive results for bone metastasis in 42 out of 46 patients (91.3%), MRI was positive in 34 out of 42 patients (81%), and CT scanning was positive in 29 out of 44 patients (65.9%). There was significant concordance rate between isotope scan and MRI (kappa=0.35, p=0.003, concordance rate of 85.7%), between radioisotope scan and CT (kappa=0.20, p=0.05, concordance rate of 70.5%), and between MRI and CT scan (kappa=0.44, p=0.004, concordance rate of 80%) for conforming or ruling out bone metastasis., هدف از این مطالعه بررسی میزان همخوانی یافته های اسکن رادیوایزوتوپ، تصویربرداری بکمک تشدید مغناطیسی (MRI) و توموگرافی کامپیوتری (CT) در بررسی متاستازهای استخوانی است.مواد و روشها: از مجموع 152 بیمار با تشخیص سرطان، 46 بیمار با تشخیص متاستاز استخوانی طی مدت 10 ماه در مرکز آموزشی-درمانی امام رضا (ع) تبریز در یک مطالعه آینده نگر بررسی شدند. مطابقت و عدم مطابقت یافته های اسکن رادیوایزوتوپ، MRI و CT اسکن در بررسی متاستازهای استخوانی در این بیماران تعیین گردید. نتایج: بیماران مطالعه شده شامل 20 مرد و 26 زن با سن متوسط 63/1202/61 (دامنه 35 تا 84) سال بودند. اسکن رادیوایزوتوپ در 42 مورد از 46 بیمار (3/91%)، MRI در 34 مورد از 42 بیمار (81%)، و CT اسکن در 29 مورد از 44 بیمار (9/65%) متاستاز استخوانی را نشان داد. مطابقت معنی دار آماری بین اسکن استخوان و MRI (35/0=کاپا، 003/0=p، میزان مطابقت 7/85%)، بین اسکن استخوان و CT اسکن (20/0=کاپا، 05/0=p، میزان مطابقت 5/70%)، و بین MRI و CT اسکن (44/0=کاپا، 004/0=p، میزان مطابقت 80%) در زمینه تایید یا رد متاستازهای استخوانی مشاهده گردید.