بررسی نتایج درمان جراحی اسکولیوزیس در بیماران مبتلا به نوروفیبروماتوزیس

Abstract

Surgical treatment of spinal deformity due to neurofibromatosis is a major challenge for orthopedic surgeons. There were probable many problems and complications, such as curvature of progress despite treatment and Pseudoarthrosis. In the descriptive analytical study, 20 patients with Neurofibromatosis and severe scoliosis and kyphosis up to 50 degrees were admitted to our center and treated in 10 years were studied. The rate of treatment failure and complications were evaluated. In this study, 20 cases with neurofibromatosis and kyphoscoliosis with mean age 137.18 years, including 13(65%) male and 7(35%) female were studied. Overall therapeutic failure was 45% and was 55% in posterior fusion alone. The combined anterior and posterior fusion failure rate was 36% more occurred in children under 8 years. complications were found in 20% and the most common complication was Pseudoarthrosis. There were no neurological complications and infections. In follow-up period, there was a significant negative correlation between age and the size of curve progression in scoliosis and kyphosis. There was no significant differences between the sexes in progression of the curvature., هدف از این مطالعه بررسی نتایج درمان جراحی در موارد درگیری شدید ستون فقرات است. در یک مطالعه توصیفی تحلیلی، 20 مورد نوروفیبروماتوزیس با اسکولیوزیس و کیفوز شدید بالای 50 درجه در طول 10 سال در مرکز ما بستری و جراحی شده بودند بررسی شدند. میزان شکست درمان و عوارض مورد ارزیابی قرار گرفته است. در این مطالعه 20 مورد نوروفیبروماتوزیس با اسکولیوکیفوز با میانگین سنی 18/713 سال شامل 13 مورد(65%) مذکر و 7 مورد(35%) مونث مورد مطالعه قرار گرفتند. شکست درمانی به صورت کلی 45% و در فیوژن خلفی به تنهایی 55% بوده است. در فیوژن ترکیبی قدامی و خلفی میزان شکست درمانی 36%) بوده است بیشتر در سنین زیر 8 سال رخ داده بود.. عوارض جراحی در 20% وجود داشت که مهمترین عارضه پسودوارتروزیس بوده است. عفونت و عوارض عصبی وجود نداشت. ارتباط آماری منفی معنی داری بین سن پایین و پیشرفت انحناء در دوره پیگیری بین اندازه اسکولیوز و کیفوز وجود داشت. بین دو جنس تفاوت معنی داری از نظر پیشرفت انحناء وجود نداشت.